血糖,糖化血红蛋白异常 血脂血酸异常 心梗 甲状腺 T3值低 促甲状腺素高于正常值上限持续半年以上。2021年1 - 电话问诊

病例信息
疾病描述: 促甲状腺素高于正常值上限持续半年以上。2021年11月19日突发心梗后住院检查发现促甲状腺素值正常并濒临正常值下限。T3值心梗前一直为正常值,心梗后低于正常值下限。血糖和糖化血红蛋白心梗前一直为正常值,心梗后高于正常值上限。血脂高于正常值上限持续半年以上。血尿酸数值心梗后也呈现上升趋势,心梗前一个月测量为正常值。(2021-11-23填写)
身高体重: 169cm,83kg(2021-10-16测量)
疾病: 血糖,糖化血红蛋白异常(2021-11-23填写)
血脂血酸异常(2021-11-23填写)
心梗(2021-11-23填写)
甲状腺 T3值低(2021-11-23填写)
希望得到的帮助: 甲状腺和血糖,血脂,血酸方面现在应该如何用药,数值变化是否与心梗相关
患病时长: 大于半年
已就诊医院科室: 吉林大学第一医院 甲状腺科
用药情况: 优甲乐,一天一次,一次一片 瑞舒伐他汀,每日一次,一次一片 依托麦布,每日一次,每次一片 安罗替尼10mg,吃两周停一周 来曲唑,每天一次,每次一片 钙片
怀孕情况: 未怀孕(2021-10-16填写)
过敏史: 无(2021-10-16填写)
既往病史: 手术:2020年7月29日于北京协和医院由潘凌亚教授做的开腹探查+全子宫双附件切除术+部分大网膜切除活检,后做病理,认为是子宫平滑肌肉瘤 (2021-10-16填写)
手术:2021年11月19日早上突发心梗急诊入院进行心脏造影和支架手术。现住院治疗,每日用50mg烟酰胺兑10% 250ml葡萄糖注射液进行静脉输液 (2021-11-23填写)
重大疾病:2020年7月29日送检,北京协和医院,子宫平滑肌肉瘤 (2021-10-16填写)
放化疗:于2020年8月5日开始第一次化疗,用的健泽+泰索帝+安维汀,两周为一个疗程,共打了六程化疗,2020年11月25日进行最后一次化疗 (2021-10-16填写)

问诊建议 2021-11-23 闻杰医生给出

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要

子宫平滑肌肉瘤术后化疗中,急性心肌梗死后糖化血红蛋白偏高,FT3偏低

处置建议

考虑低T3综合征,维持目前优甲乐剂量;1个月后复查甲状腺功能和口服葡萄糖耐量试验

闻杰医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议

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接诊医生:
擅长:擅长糖尿病及其慢性并发症的综合管理及治疗;擅长用最新治疗手段精细调控血糖;对妊娠期糖尿病和糖尿病肾病早期防治有独到心得;擅长各种甲状腺疾病尤其是甲状腺相关眼病和甲状腺结节的诊治;擅长痛风和高尿酸血症的诊治。
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h*** 女 52岁