复杂型热惊厥?小儿癫痫? ●第一次发作 1岁3 个月 2020. 1. 一次无热惊厥+脑电异常,是否确诊癫痫2. 马上药物治疗,还是再观察看看3. 是否需做其它检查? - 图文问诊

病例信息
疾病描述: ●第一次发作 1岁3 个月 2020. 9月低热惊厥 24小时出现两次 核磁脑电图无异常 ●第二次发作 1岁3 个月 2020.9月 低热惊厥 ●第三次发作 1岁4个月 2020.10月 拉肚发烧惊厥一次 ●第四次发作 2岁4个月 2021. 10月4日 上呼吸道感染 25小时发作四次,24小时脑电图无异常 ●第五次发作 2岁5个月 2021.11月6日 36.5度 惊厥一分钟 第一次无热抽 24小时视频脑电显示清醒期,双侧大脑半球可见高波幅慢波短程阵发 tips 1.从第一次出现惊厥后,之后每次发热伴有惊厥 2.一共出现五次,每次持续1-2分钟 3.父母小时候有发热惊厥史 4.每次发热38度左右开始惊厥,发热惊厥间隔时间短 5.最后一次发作为无热惊厥,手脚不凉(2021-11-24填写)
身高体重: 91cm,18kg(2021-11-24测量)
疾病: 复杂型热惊厥?小儿癫痫?(2021-11-24填写)
希望得到的帮助: 1. 一次无热惊厥+脑电异常,是否确诊癫痫2. 马上药物治疗,还是再观察看看3. 是否需做其它检查?
患病时长: 大于半年
已就诊医院科室: 新乡市中心医院 儿科
新乡三附院 小儿神经内科
过敏史: 无(2021-11-24填写)

问诊建议 2021-11-26 黄艳军医生给出

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要

复杂性热性惊厥

处置建议

一次无热抽搐脑电图异常不能确诊癫痫,有发展成为癫痫的几率,继续观察 诊断癫痫有几条标准:1是无热抽搐,2超过24小时有2次或者2次以上发作,有家族史一次就可以诊断,3刻板固定,每次发作形式一样,除了发作时间,幅度不同,4,突然发作,突然停止,5意识水平有下降,无意识或者反应慢,脑功能有损害,6脑电图检查结果可以是异常的,也可以是正常的 复查脑电图异常,再有无热抽搐的话,可以服用癫痫药物治疗,抗癫痫药物有脑保护作用,发热可以用镇静药物预防抽搐

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擅长:小儿内科常见病、多发病的诊治,尤其对小儿神经内科相关疾病具有较丰富的临床经验
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