病例信息 疾病描述： 18年因咳嗽去医院检查，发现肺部有结节，医生让随访。 21年体检发现结节还在，不确定尺寸是不是跟上次差不多？请医生帮忙看一下。另外这次说有短毛刺和血管集束，是不是代表是恶性？恶性的可能性多大？如果进一步检查还是做ct吗？ 已经发现结节3年了，大小没什么变化的话，是否良性可能性大呢？ 多年前有过气胸，这个跟气胸会有关系吗？ 实在很担心，麻烦医生帮忙看看，十分感谢！（2021-11-25填写） 身高体重： 180cm,65.9kg（2021-11-25测量） 疾病： 肺结节，是恶性还是良性？（2021-11-25填写） 希望得到的帮助： 结节大小有变化吗？如果是恶性可以治愈吗 患病时长： 大于半年 过敏史： 无(2021-11-25填写)
问诊建议 2021-11-25 梁冠标医生给出
多发结节观察为主，必要时手术
建议行筛查
梁冠标医生团队与患者的交流
梁冠标 主治医师
肺部阴影
患者
医生您好，我不太会看报告，上一次的姐姐是9cm那个还是14cm？
患者
对比这次体检，是否有变化？已经3年了，良性可能性会大点吗？
梁冠标 主治医师
你好，根据提供的资料来看，您的结节已经观察三四年时间了，变化并不是很大，而且还是多发的，这种情况下还是建议观察为主。
患者
我不太会看报告，上一次的结节是9cm那个还是14cm？因为这次体检是13mm
患者
我不知道大小算不算有变化
梁冠标 主治医师
不是同一个医院，测量会有误差的，假如实在担心，可以考虑手术切除。但是我个人觉得还是可以继续观察的。或者你可以到广州医科大附一院做个小结节的筛查，评估一下
患者
请问小结节筛查要怎么做的？
患者
我看不懂报告，上一次的结节大小是多少？？
患者 图片资料，仅主诊医生和患者本人可见
患者
是9x7那个还是14x9的那个呢？
梁冠标 主治医师
到广州医科大一附院门诊咨询即可，他们有个筛查的。刚才已经说了，三年时间，这个变化并不大，那几个毫米的变化并不能排除是测量误差
患者
这次的报告说有短毛刺和血管，是不是恶性的指标？
患者
谢谢你医生，因为实在太焦虑了
梁冠标 主治医师
不一定是恶性，既然焦虑，那就做个筛查，具体操作你去咨询一下。或者直接手术但是多发结节，手术不做为首选
患者
另外想问一下医生，一般这种玻璃结节，主要观察大小的变化吗？如果大小变化不大，但多了毛刺或者其他特征，会不会怀疑恶性的呢？
梁冠标 主治医师
还要看实性成分。
患者
像我母亲这种情况，3年大小变化不大，但这次说有毛刺和血管，还是可以继续观察的对吗？
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h*** 女 58岁