病例信息 疾病描述: 6月24日手术,术后1个月7月25日开始做了2次化疗,然后最近回老家后做了一个检查,有两个肿瘤标志物指标有点偏高:一个是糖类抗原CA19-9,检测值72.16(0-35),第二个是神经元特异性烯醇化酶NSE,检测值22.6(0-16.5) 基于这个情况,是否需要做进一步的检查呢? 当地德阳人民医院的医生建议做全身检查,看看是否有转移复发? 另外有一个情况:手术前,这两个指标正常,另外,病人近期服用一些药物:乙肝抗病毒药(恩替卡为片,手术后开始吃的),护肝片,六味地黄丸,德阳市医院开的中药(说是抗肺癌的) 基于上述情况,是否是因为服药造成的?是否需要全面检查是否有复发?(2021-11-25填写) 身高体重: 180cm,73kg(2021-04-27测量) 疾病: 您的病人已确诊肺癌并住院,咨询手术相关事(2021-04-27填写) 希望得到的帮助: 希望医生解读检测报告并给出后续建议 过敏史: 无(2021-04-27填写)
问诊建议 2021-11-27 陈野野医生给出
肺部恶性肿瘤术后
已行相关治疗,进一步定期复查即可
陈野野医生团队与患者的交流

陈野野 副主任医师
45″
呃,这两个肿瘤指标是这样啊,199呢,他不是肺癌的他一般是呃,胰腺相关的啊,呃这个呢,稍微高一点,其实应该最好进行一下消化道胰腺相关的检查,那么那个神经烯醇化酶的话,呃,这种高的程度不厉害的话,我们一般认为是没事儿的啊,呃,因为有很多病人这个都稍微偏高一点,目前这个情况呢,我看您上传的这些CT的报告,我倒觉得问题不大啊问题不大。嗯,可能就是说如果现在是属于稳定状况,呃,那还是继续治疗观察就可以了。
以上文字由机器转写,仅供参考

陈野野 副主任医师
6″
呃,因为术后治疗是就用的化疗,还是说化疗加免疫药。
以上文字由机器转写,仅供参考

患者
术前是化疗+免疫,效果很好。术后也是化疗+免疫治疗

陈野野 副主任医师
26″
啊,这种情况一般是这样啊,就看您术前用了几个疗程的这种治疗,呃一般术前术后化疗的疗程数一般是总共六个啊,那么到六个之后,一般把化疗药停掉单用这个免疫要这种维持一般得维持一段时间,呃,维持治疗当中呢,就是先呃,根据呃就定期复查,根据复查情况再说。
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患者
好的,谢谢您。我们在北大第一医院做的手术,术前2次免疫+化疗,术后2次免疫+化疗。北大医院的医生说不再单独做免疫治疗了,一方面是因为目前治疗效果不错,另一方面是说化疗+免疫治疗效果不错,但是单纯免疫治疗效果也不是特别确定一定很有效,所以就没有做单纯免疫治疗。但是定期复查还是有做的。

陈野野 副主任医师
也可以,先定期复查吧

陈野野 副主任医师
问诊建议 处置建议: 已行相关治疗,进一步定期复查即可 病历摘要: 肺部恶性肿瘤术后 线上问诊不能代替面诊,问诊中医生回复仅供参考
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h*** 男 64岁