妊娠糖尿病 血糖监测异常,该怎么办 - 图文问诊

病例信息
疾病描述: 您好,我餐后两小时血糖高,空腹和餐前血糖正常。自己按照医院的控糖餐普吃饭,前置胎盘,没有运动。 1)一阶段,按餐普吃饭,餐后两小时小时血糖高,空腹和餐前正常。 2)二阶段,按餐普吃饭,打门冬胰岛素,中午6个单位,下午4个单位,血糖基本都正常。一共坚持了四周,后两周期间发现有餐后血糖正常偏低的情况。 一次午餐后2小时血糖4.6; 一次午餐后两小时血糖4.9,下午加餐100克苹果,160克牛奶,15克油馍,然后晚餐前血糖6.2 医生要求开始降中午的胰岛素改为4个单位 3)三阶段,按餐普吃饭,门冬胰岛素中午4个单位,下午4个单位。今天开始监测,中午餐后2小时血糖5.1,中午餐后3小时血糖5.9,下午餐前血糖6.2 现在想向您请教 1,为什么发生了餐后3小时比餐后2小时的血糖高的情况 2,为什么本来餐前血糖一直正常,最近却发生了下午餐前血糖高了 3,为什么下午的餐前6.2比中午的餐后5.1还高 4,是不是发生了低血糖,造成血糖先低后高?我应该怎么办?胰岛素继续按照中午4,下午4的量去打吗?(2021-11-25填写)
身高体重: 159cm,64.5kg(2021-07-27测量)
疾病: 妊娠糖尿病(2021-11-25填写)
希望得到的帮助: 1,为什么餐后3小时比餐后2小时的血糖高 2,下午餐前血糖异常了? 4,我要怎么办?胰岛素继续打吗
患病时长: 半年内
已就诊医院科室: 西北妇女儿童医院 产科
用药情况: 门冬胰岛素中午4单位,下午4单位
是否怀孕: 已怀孕
预产期: 2022-01-04(2021-11-25填写)
过敏史: 无(2021-10-27填写)

问诊建议 2021-11-28 计静医生给出

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要

中餐后3小时和晚餐前血糖高

处置建议

增加中餐主食中粗粮比例占一半,肉从红肉类改为白肉类的鱼或虾,一份100g,蔬菜增加绿叶菜占比到2/3,再观察血糖

计静医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议

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擅长:产科常见病、合并症、并发症的诊断与治疗,尤其擅长复杂性双胎的围产期管理、孕期营养咨询与指导,妊娠期糖尿病的规范化治疗。
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h*** 女 35岁