病例信息 疾病描述: 主任您好,我宝宝是20201年11月23日出生,男婴,出生时即发现肛门上方有一条凹陷成肉缝肚脐状。皮肤可以移动。用手可剥开,剥开后感觉是封闭的,不是很深,但是不剥开就是深色的肉缝状,是否有隐性脊柱裂的可能,可能性大吗?目前下肢肌张力好,蹬腿有劲。该处无分泌物,无毛发,真的很担心(2021-11-26填写) 身高体重: 49cm,3.1kg(2021-11-26测量) 疾病: 怀疑隐性脊柱裂(2021-11-26填写) 希望得到的帮助: 求助医生帮帮我 患病时长: 一周内 过敏史: 无(2021-11-26填写)
问诊建议 2021-11-29 贺晓生医生给出
臀骶部皮肤凹陷
腰骶部核磁共振,明确脊髓末端有无异常
贺晓生医生团队与患者的交流

贺晓生 主任医师
建议做腰骶部核磁共振,明确脊髓末端有无异常

患者
好的,贺主任,谢谢您百忙中还能回复我,最近确实很焦虑,初为父母,遇见这种,真的慌了手脚,我会尽快安排宝宝去核磁确认。根据您的经验,我家宝宝这种外观指征,您觉得脊髓栓系或者隐性脊柱裂的可能性大吗,万一如果真的是隐性脊柱裂或者脊椎拴系,会是比较严重的那种吗?

贺晓生 主任医师
需要看片子确定

患者
好的主任,您建议宝宝多大去做核磁呢,因为现在才一周大,我怕宝宝太小了用镇定剂对宝宝不好,

贺晓生 主任医师
满月后。

患者
好的,主任,满月后就可以哇,会不会年纪太小结构还看不清楚呢,我看网上有说三个月后结构才看得清楚,想跟您求证下

贺晓生 主任医师
尽早做

患者
好的主任

患者
贺主任,想再请教下您。就是之前产检做了那么多次超声,每次都显示脊柱清晰正常,为何看不出来呢?还是说如果真的要是脊髓栓系超声本来就看不出来?

贺晓生 主任医师
问题明显的。胎儿期可看出来。

患者
好的贺主任,谢谢您,那一般情况下,如果有脊髓拴系的问题,在胎儿时期多少周的B超就能表现出来了,您看一下,这是我一共怀孕期间做了6次B超,除了最后2次,因为体位原因显示不清之外,前4次都是正常的,29+6的时候也是正常的,如果是脊髓栓系,是不是在这个周数也应该表现出来了呢

患者 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

患者 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

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贺晓生 主任医师
问题不好回答。胎儿B超对脊髓脊柱较为敏感。本身要是无异常或不明显,那就看不出来
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h*** 男 29岁