病例信息 疾病描述: 患者77岁,有高血压病史,脑梗史。脑梗史目前将近20年,当时造成左半边身体偏瘫,后期恢复到能生活自理。半个多月前病情加重,心跳加快,喘气头晕,伴有吞咽困难。面部浮肿。到粤东医院就诊。确定是主动脉夹层。(2021-11-30填写) 身高体重: 155cm,60kg(2021-11-30测量) 疾病: 主动脉夹层(2021-11-30填写) 希望得到的帮助: 此次问诊,想咨询一下专家,评估一下能否进行手术,预估手术成功率大概多少。万分感谢。 患病时长: 一月内 已就诊医院科室: 中山大学附属第三医院粤东医院 心血管内科 用药情况: 氯沙坦钾片,西尼地平片,琥珀酸美托洛尔片,维生素E,茶碱缓释片 过敏史: 无(2021-11-30填写) 既往病史: 慢性疾病:高血压,脑梗(2002年) (2021-11-30填写)
问诊建议 2021-12-03 谭松涛医生给出
77岁,高血压、脑梗史20年偏瘫,加重半月,气喘伴有吞咽困难。面部浮肿。
病情较严重,巨大升主动脉瘤,向右侧胸腔突出,压迫到上腔静脉、肺动脉、右主支气管。左右冠状动脉也广泛钙化。病情较严重。必须控制血压,做主动脉增强CT明确诊断,看有没有可能做手术。
范小平医生团队与患者的交流
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h*** 女 77岁