心律失常 心律失常急需调整用药 - 图文问诊

病例信息
疾病描述: 一年前,家里出了些不好的事情,发现心律失常,室早5000次左右,吃药一段时间有好转,停药,有时不舒服偶尔吃药。最近运动时,饱餐后,心慌难受加重,11月17做了动态心电图,找医生开了药,胺碘酮和心血康,已经吃到第三个星期,今天咨询我们当地另外一个医生,说患者的药用的不对,现在很迷茫,患者现在的心电图情况应该如何用药?如何治疗?(2021-12-03填写)
身高体重: 160cm,58kg(2021-12-02测量)
疾病: 心律失常(2020-12-09填写)
希望得到的帮助: 如何控制病情,是否需要手术
患病时长: 大于半年
已就诊医院科室: 安徽省蒙城县第二人民医院 心血管内科
用药情况: 11月17日起 胺碘酮 和 心血康 第一周 一日三次 第二周一日两次 第三周一日一次
怀孕情况: 未怀孕(2021-12-03填写)
过敏史: 无(2020-12-09填写)
既往病史: 既往病史:无 (2020-12-09填写)

问诊建议 2021-12-05 郑黎晖医生给出

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要

室性早搏

处置建议

【治疗性质的生活习惯改变】避免劳累熬夜,避免浓茶咖啡,合理药物治疗,或者介入手术治疗。门诊定期复查,不适急诊随诊。

郑黎晖医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2021.12.03
郑黎晖 主任医师

郑黎晖 主任医师

您的意思是,服药前早搏5000多次,现在服药后早搏12000多次,服药后早搏加重了,所以说药物用的不对?

2021.12.03
郑黎晖 主任医师

郑黎晖 主任医师

是这个意思么

2021.12.03
郑黎晖 主任医师

郑黎晖 主任医师

我觉得可以把胺碘酮换成别的药物试试。因为胺碘酮长期服用还是相对副作用发生风险高一些

2021.12.03
郑黎晖 主任医师

郑黎晖 主任医师

分享文章 医生分享了一篇文章《胺碘酮的用法及注意事项》 立即查看

2021.12.03
患者

患者

不是,是一年前检查早搏5000多次,吃了几个月倍它乐克有好转停药,最近运动后,饱餐后感觉心慌难受,检查早搏12000多次,开始吃胺碘酮,吃了两个多星期了

2021.12.03
患者

患者

郑医生您能根据24小时心电图情况,开一个合适的药方吗

2021.12.03
郑黎晖 主任医师

郑黎晖 主任医师

胺碘酮起效比较慢,在这期间可以加倍他乐克,监测心率,心率始终低于55次/分,就停用倍他乐克,单用胺碘酮

2021.12.03
郑黎晖 主任医师

郑黎晖 主任医师

或者换其他药物也可以,比如普罗帕酮,美西律等

2021.12.03
患者

患者

郑医生,您能帮我妈妈制定一个吃药的方案吗,胺碘酮副作用比较大,用哪个药效果好,副作用还不大的

2021.12.03
患者

患者

还有她这个情况是吃药就能治愈,还是需要做射频消融手术呢?

2021.12.03
郑黎晖 主任医师

郑黎晖 主任医师

可以试试美西律

2021.12.03
郑黎晖 主任医师

郑黎晖 主任医师

每日三次,每次150mg

2021.12.03
患者

患者

一直喝三次吗?要不要递减,喝多久复查动态心电图呀

2021.12.03
患者

患者

美西律要不要配别的药一起喝?

2021.12.04
郑黎晖 主任医师

郑黎晖 主任医师

美西律每天三次,每次150mg,可以单用

2021.12.04
郑黎晖 主任医师

郑黎晖 主任医师

一周后复查动态心电图

2021.12.04
患者

患者

好的,如果有好转,是继续用这个药还是可以停药?

没有更多交流了~
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擅长:房颤,血管迷走性晕厥,室上速/室早/房扑/房速的射频消融治疗。
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