病例信息 疾病描述： 今体检发现肝血管瘤，想知道下一步应该怎么处置（2021-12-14填写） 身高体重： 162cm,49.9kg（2021-12-14测量） 疾病： 今发现肝右叶长6.3*5.1cm血管瘤（2021-12-14填写） 希望得到的帮助： 老师，我想咨询一下，像我这种情况，下一步应该怎么办？ 患病时长： 一周内 怀孕情况： 未怀孕(2021-12-14填写) 过敏史： 无(2021-12-14填写)
问诊建议 2021-12-16 陆崇德医生给出
肝血管瘤
1.正常工作生活 2.安排好个人工作生活，门诊就诊，腹腔镜微创手术治疗
陆崇德医生团队与患者的交流
陆崇德 副主任医师
你好，这个血管瘤是第一次发现么？ 日常有腹胀和腰酸背痛等不适症状么？
患者
是第一次发现，有时候感觉右侧有点不舒服，腰酸背痛没有
陆崇德 副主任医师
好的。 血管瘤是明确的。目前瘤体直径大于5cm，如果不舒服的感觉不明显，可以继续观察，不处理，后续三个月B超检查一次，观察瘤体大小的变化，如果继续增大，那么手术处理。 当然如果觉得思想负担较重，那么早期微创手术。早处理，早恢复。
患者
老师，那我现在这种情况是可以观察但已经到了，可以手术的大小了是吧？
患者
我们当地的医生告诉我，我这个位置不好，很容易破，是这样吗？
患者
微创手术之后，是不是还有复发的可能性？
陆崇德 副主任医师
血管瘤直径大于5cm，就具备了手术切除的指征。 手术方式是腹腔镜或者达芬奇机器人辅助下微创肝血管瘤切除。 完整切除后血管瘤不会复发。 如果确实想手术，可以看我周四上午专家门诊，安排住院手术
患者
老师，我还想问一下，手术的费用大约多少？我需要再当地再做什么检查去吗？如果住院的话，大约住几天？
患者
我这种情况，是不是得聚体检查之后才知道用哪种方案？
患者
我们黑龙江的患者，现在去您那是不是不需要隔离了？可以正常住院？
陆崇德 副主任医师
片子已经拍过了，大致瘤体位置是清楚的。住院手术前再复查一次肝脏增强磁共振，具体再判断下瘤体位置和大小变化。 住院周期10-14天，费用5万左右，然后医保比例结算。 目前哈尔滨和齐齐哈尔市属于管控地区，如果您是的话，不推荐来沪治疗，可以等两周后解除管控再来。
陆崇德 副主任医师
好的，日常生活一切照常，没有饮食和运动禁忌 血管瘤不影响你生活的，安心。
患者
好的，谢谢老师
患者
我是在黑河，如果想去的话，到时候挂您的号，您就可以安排我住院了？是吧？
患者
老师，我还想咨询一下：如果不选择做手术，观察它的变化，最多能观察到血管瘤长到多大？
陆崇德 副主任医师
10cm以上建议立即手术。 如果计划过来，可以在这个平台预约我周四上午专家门诊，我这边会有显示，然后我会预留床位的，安心。
患者
我还是挺害怕做手术的
患者
好的，谢谢老师
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h*** 女 39岁