病例信息 疾病描述： 近3年体检发现存在甲状腺结节，平时吞咽时感觉嗓子中有异常感，有堵塞感，吞咽中感觉嗓子内存在米粒大小突起。（2021-12-16填写） 身高体重： 158cm,73kg（2021-12-16测量） 疾病： 甲状腺结节（2021-12-16填写） 希望得到的帮助： 是否有必要去门诊就诊，是否有必要药物控制或者手术治疗 患病时长： 大于半年 已就诊医院科室： 济宁市第一人民医院 总院乳甲外科门诊 怀孕情况： 未怀孕(2021-12-16填写) 过敏史： 无(2021-12-16填写)
问诊建议 2021-12-18 邱伟华医生给出
甲状腺结节
恶性肿瘤诊断明确，而且伴有基因突变，恶性程度更高，建议尽快手术
邱伟华医生与患者的交流
邱伟华 主任医师
恶性肿瘤诊断明确，而且伴有基因突变，恶性程度更高，建议尽快手术
患者
好的，那我们是要预约手术吗？手术是切除呀还是消融的那种？
邱伟华 主任医师
为了保证手术安全性，预约手术必须面诊
邱伟华 主任医师 隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见
邱伟华 主任医师
不建议射频消融治疗，请参考全国专家共识，在摘要部分就明确了不能做射频消融治疗。根据我国和国际所有治疗指南，手术是甲状腺癌唯一根治性治疗，射频消融根本不能用于甲状腺癌的治疗，因为射频消融无法清扫淋巴结，所以不是根治性治疗，而淋巴结清扫对提高预后，非常重要，此外射频消融会导致局部严重烧灼疤痕，后续很难再进行手术治疗，后患无穷。
患者
那请问下周四的话能不能安排手术呀。找您加号是怎么加呀。
患者
手术是您做是吧。
邱伟华 主任医师
我的病人都是我亲自手术
邱伟华 主任医师
请您仔细看我发给您的信息，上面写的非常清楚
邱伟华 主任医师
门诊当天是不可能安排手术
患者
那我们周二找您加号您给我们看看，周四能手术不？
邱伟华 主任医师
非常抱歉，周二门诊当天不可能住院。需要预约床位，术前还需要检查，因此周四是不可能手术的
邱伟华 主任医师
问诊建议 处置建议： 恶性肿瘤诊断明确，而且伴有基因突变，恶性程度更高，建议尽快手术 病历摘要： 甲状腺结节 线上问诊不能代替面诊，问诊中医生回复仅供参考
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h*** 女 53岁