12月6日体检发现肝脏肿瘤_晚期肝癌患者望明示_有手术的机会么，这边的医生说没有机会了

病例信息
疾病描述：既往健康，肝炎病史5年，2015年我哥哥（患者的儿子）因肝癌去世，病理为胆管细胞癌，12月6日体检发现并确诊肝癌晚期，寻求帮助，希望能救救我母亲，回电话之前最好是晚上，我母亲不知道病情，除了服用曲马多3天，看上去一切正常（2021-12-21填写）
身高体重： 163cm,65kg（2021-12-21测量）
疾病： 12月6日体检发现肝脏肿瘤（2021-12-21填写）
希望得到的帮助：有手术的机会么，这边的医生说没有机会了
患病时长：一月内
已就诊医院科室：牡丹江市康安医院影像科完善核磁增强
用药情况：突然出现肝区疼痛，影响睡眠，口服曲马多，日两次，一次半片，隐瞒患者，患者既往健康，肝炎5年，无高血压，无冠心病，每天打乒乓球，目前服止疼药，很好，无不适，体重减轻
过敏史：无(2021-12-21填写)

问诊建议 2021-12-24 赵亮医生给出

诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊

病历概要

肝占位、十二指肠占位

处置建议

完善检查明确诊断

赵亮医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见诊疗建议

2021.12.22

赵亮主任医师

您好！首先感谢您对我的信任！

2021.12.22

赵亮主任医师

片子看不太清，把报告发一下呗

2021.12.22

患者

等一等啊！

2021.12.22

患者

我的母亲70岁，12月6日体检查出肝癌晚期，母亲一直身体很好，核磁增强检查所见：肝左叶及尾状叶增大，边缘欠光滑，肝右叶及肝顶部见团片状异常信号影，较大截面积大小约39*44，34*60，增强扫描呈环形强化，下腔静脉见结节影，胆囊，胰腺，脾脏及双肾未见异常，腹膜后见较大结节，大小约27*36，呈环形强化。回报提示：1、肝脏内多发占位及十二指肠区占位，考虑恶性，肝癌伴淋巴结转移与十二指肠区肿瘤（十二指肠间质瘤？间位组织肿瘤？）伴肝转移待鉴别2、肝脏内占位旁下腔静脉受侵？

2021.12.22

患者

这就是报告单

2021.12.22

赵亮主任医师

59″ 呃，我看你发这个文字了，我觉得里边有点矛盾呢，就是前面文字描述里边儿没有提到12肠的问题，然后诊断结论就写了个12肠肿瘤，我觉得这是从哪儿看出来的呢呃，然后这个肝脏肿瘤描述，还有这个呃腔静脉，它这个结节，我觉得说的都不是很清楚，嗯，我觉得哈咱现在说晚期说啥有点稍早，咱应该先把诊断定明确你看看你方不方便要是方便的话，呃上咱这来查一查。呃，然后再评估一下有没有下下一步治疗怎么弄啊，大概方向，因为现在今天哈尔滨解封了解封了，要是方便的话，我觉得要能来就更更好一些了哈，因为毕竟在这种线上看吧，有些东西它不是很及时啊，也不是很方便，嗯，看看你家里要方便的话，你可以赶周五出门诊过来，今天就可以挂号。以上文字由机器转写，仅供参考

2021.12.22

患者

目前能提示肝细胞癌么

2021.12.22

患者

十二指肠的确有问题，影像上看得到

2021.12.22

患者

假如保守治疗，有什么好办法

2021.12.22

患者

想延长她的生命，缓解痛苦

2021.12.22

患者

介入，免疫，靶向治疗

2021.12.22

赵亮主任医师

27″ 呃，我觉得肝癌可能性还是很大的，因为它这个影像是一方面，然后这个肿瘤标志物甲胎蛋白也很高啊，你说那些可以考虑我们现在有好多这种呃中晚期肝癌患者手术做不了的，用一些药物治疗，哎，包括配合介入效果也很好，哎，有的病人甚至还可能当时开不了，开不了刀，后来又开刀都有。以上文字由机器转写，仅供参考

2021.12.22

患者

这样说，就能看到希望，我母亲很脆弱不敢告诉她，这几天疼了，给服用的氨酚曲马多，半片，一天两次，

2021.12.22

患者

从服药一直很好

2021.12.22

患者

我没有治疗，是担心她知道病情，担心她扛不住，矛盾中

2021.12.22

患者

介入治疗需要她配合，我改怎么和她说呢

2021.12.22

赵亮主任医师

方便的话，来门诊吧，见面详谈

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接诊医生：

赵亮主任医师副教授

哈尔滨医科大学附属... 肝胆胰...

擅长：肝胆胰脾疾病的早期诊断和综合治疗，尤其是肝癌规范化治疗，多手段综合治疗，精准肝切除术，肝血管瘤切除术。在胰十二指肠切除术治疗胰腺癌、胆管癌、十二指肠癌等疾病方面有着丰富的经验。

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就诊患者：

h*** 女 69岁