胸痛3月余，加重2周 教授，您好，我是去年7月30日在华西做的阵发性房颤 - 电话问诊

教授，您好，我是去年7月30日在华西做的阵发性房颤射频后，8月5日出现冠脉痉挛前降支安了二个支架，口服达比加群，阿司匹林，氯吡格雷一个月，改为达比加群加氯吡格雷到十月，房颤复发气紧在华西再次住院造影，改为利伐沙班75mg加氯吡格雷，12月由于低血压晕到华西再次住院造影，有高血压，今年四月由于房颤没有发作改为阿司匹林加氯吡格雷，今年7月在上海十院做了回旋支药物球囊扩张术，双抗一直到十月7日，由于胸痛做了肺CTA左肺下小动脉考虑有栓塞，改为利伐沙班20mg加氯吡格雷，二周后利伐沙班15mg加氯吡格雷75mg，目前房颤每天又复发，阵发性，口服比索洛尔，目前考虑治疗方案？是否内科二次射频？是否可以左心耳封堵治疗，担心脑梗和出血的风险还是很高，目前有的建议先二次射频，因为利伐沙班不能停，至少要吃半年，二次消融的成功率不知道，还要必须吃抗凝药，还是选择外科射频以及左心耳夹闭？我该如何选择？谢谢

170cm,70kg（2021-04-12测量）

胸痛3月余，加重2周

治疗方案

简阳市医院 心内

治疗方案利伐沙班15mg加氯吡格雷75mg

无(2021-01-31填写)

手术：去年7月房颤射频消融复发，出院时st抬高安置二枚支架 (2021-02-05填写)

手术：冠脉支架介入，冠脉球囊扩张，房颤射频消融 (2021-10-09填写)

重大疾病：无 (2021-10-09填写)

放化疗：无 (2021-10-09填写)

慢性疾病：高血压 (2021-02-21填写)

慢性疾病：冠心病 (2021-10-09填写)