病例信息 疾病描述: 医生您好,我老公今年8月底因咳嗽检查肺ct,查出肺癌,本来打算在当地医院做手术,就住在当地的三甲医院,(河北大学附属医院),术前做了检查,骨扫描未发现异常,别的检查也没发现异常,准备手术,后来家人商量去北京做手术,通过朋友介绍,找到北京大学肿瘤医院的李少雷主任,他让我们去北京电力医院,他给我们做手术,我们于是转到了北京电力医院,术前去别的一个地方做了派特ct,李少雷医生说做一个看看,不是医院,就是一个机构,结果说怀疑肩胛骨疑似骨转移,因为我老公本身有肩周炎,虽然没去医院确诊,但是肩膀着凉就疼,暖和了就好,然后主刀大夫说,让我去北京肿瘤医院再做一个骨扫描,他开检查单的时候,有写明派特ct报异常,所以结果出来显示结合院外派特ct,李少雷主任说,如果他不提这个派特ct报的异常,这个结果应该是报良性,然后又建议我们在北京电力医院做个肩胛骨核磁,因为正在那里住院,所以做也方便,做了核磁,也是报告有异常信号,让结合院外派特ct,北京电力医院的主任说看着不像转移,可以手术,后来李少雷也说不太像转移,就于9.14做了手术,术后病理我发给您,还有基因检测的结果,派特结果,我都发给您,现在术后三个多月了,四期化疗也做完了,最后一次化疗刚出院,然后做了复查,先做的颈.胸.腹部.盆腔. 的增强ct,昨天又做的头部的增强核磁,核磁报告还没出来,不过医生说看了一下,没事,因为医院让我们进一个靶向药的实验组,这些检查是她们要求我们做的,都是免费的,就做这些检查,但是我们自己想确定一下之前怀疑骨转移的地方现在是什么情况,需要您给点宝贵意见(2022-01-01填写) 身高体重: 175cm,75kg(2021-08-27测量) 疾病: 肺癌骨转移(2021-09-07填写) 希望得到的帮助: 希望您百忙之中抽出时间回复我一下,谢谢 患病时长: 半年内 已就诊医院科室: 北京电力医院 胸外科 过敏史: 无(2020-09-26填写)
问诊建议 2022-01-03 陈勇医生给出
病史同前
建议进一步检查明确后门诊就诊
陈勇医生团队与患者的交流

患者
您好

陈勇 主任医师
手术只是做了肺部对吧,肩胛骨怀疑的地方没有动吧?

患者
没动

患者
四期化疗刚结束

患者
有核磁报告,之前术前的,我拍了照片,也不知道您能不能看清

陈勇 主任医师
看了

陈勇 主任医师
最近河北那边做个一个ct,还好。

陈勇 主任医师
你现在主要是想了解,也是担心之前肩胛骨怀疑骨转移的地方处理问题对吧?

患者
复查做的增强ct,颈部,胸部,腹部,盆腔

患者
这个是不是只能看到内脏,看不到骨头

患者
我是说有核磁共振的片子,我拍了照片

患者
对

患者
之前术前的核磁共振的胶片

陈勇 主任医师
胸部ct也会看到一部分,但是建议专门针对肩胛骨做个增强核磁或者ct

陈勇 主任医师
如果没有问题,那么继续用你之前实验组治疗,因为复查没有病灶嘛,就继续治疗就可以了,也不需要处理

陈勇 主任医师
胸部ct做了没啥,估计应该没啥。可以做一个肩胛骨部位的ct或者核磁再看看。

患者
术前的核磁片子,您还看吗?有的医生不看报告,看片子

患者
我们还做骨扫描吗
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h*** 男 46岁