脊柱关节病 请风湿科大拿诊断下! - 图文义诊

病例信息

疾病描述:

2020去年11月突发两侧腋窝及侧面肋骨疼痛,休息后减轻,慢慢的颈肩背包括胳膊开始僵疼肿胀疼痛(当时说是筋膜炎),晚上无法睡觉只能趴着,当时血清化验类风湿因子155、c反应蛋白13左右,医生只给我开了非甾体抗炎药吃了效果缓慢,类风湿因子只高了一个月后正常,c反应蛋白一直稍高。2021年4月后天气变暖后,脊柱疼痛缓解,没有之前疼痛的那么难受但是两侧肋骨及前胸开始疼痛,后续也没有再吃药,尚能忍受一直坚持到8月底,突然左侧屁股连带腿部疼痛,蹲不下去,过几天后右侧屁股也感觉疼痛,去医院拍片子说双侧轻度骶髂关节炎并少量积液,骨质疏松,化验c蛋白、血沉、b27都是正常的,就是尿酸480和血小板360稍高,给开了柳氮磺吡啶和塞来昔布。10月份突发眼部疼痛,说是结膜炎和干眼症,把柳氮磺吡啶给停了,只吃塞来昔布。11月背痛、屁股、颈椎还是很难受,白天或躺下时僵疼,相比去年休息后不怎么疼。左侧颈椎、后背最难受及外周关节稍微一动就卡响,膝盖有时候也有点疼痛但是没有红肿,伴有尿频以及腹泻,医生说附着点炎比较严重,给使用了阿达木单抗两周后换了司库奇尤单抗,目前只让打针没让吃药,目前每周一针,已打5针,后续将一月一针。

身高体重:

167cm,66kg(2022-01-01测量)

疾病:

脊柱关节病

希望得到的帮助:

没怎么缓解,请问大夫我这到底是什么病症,怎么治疗、检查或者介绍下去哪看?颈肩背屁股疼痛、腹泻

患病时长:

大于半年

已就诊医院科室:

河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院) 风湿病科

河南科技大学第一附属医院 风湿免疫科

用药情况:

司库奇尤单抗、非布司他片、海露玻璃酸钠滴眼液

过敏史:

无(2021-09-13填写)

既往病史:

慢性疾病:10月初头晕眼疼 眼压高,当前眼压降至正常范围,眼睛仍然疼痛、非常容易疲劳、视神经变薄,专业眼科就诊未明确原因,非眼科常见疾病! (2021-12-04填写)

陈永医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
01.04
陈永 主治医师
陈永 主治医师
hla-b27呢?
01.05
患者
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图片资料,仅患者本人和医生可见
01.05
患者
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阴性
01.05
患者
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图片资料,仅患者本人和医生可见
01.05
患者
患者
我感觉病情控制的不好,医生说我血清当前都是正常的,就是症状颈肩背症状重,我之前吃柳氮磺吡啶可能过敏了,现在干眼症,需要排查下干燥综合征吗?还有我现在没让吃药,只是打了司库奇尤单抗,刚第一个月第4针,需要继续一段时间吗?

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擅长:内科
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h*** 男 32岁