患焦虑症 2014年因焦虑导致惊恐发作,然后出现焦虑抑郁,服 - 电话问诊

病例信息

疾病描述:

2014年因焦虑导致惊恐发作,然后出现焦虑抑郁,服用过一年氟西汀后好转,然后一直服用黛力新,每日一片。症状控制较好,一直到19年因为吃药时间不短了,听说吃时间长了容易造成迟发性运动障碍。所以想停药,但停了之后症状又反复了,然后又吃过舍曲林、艾斯西肽普兰,但是效果都不好,感觉只改善心情,对焦虑效果一般。所以又吃回黛力新。那天偶然看到双相情感障碍,然后和自己对照,感觉自己像,好像好几条都中招了,所以想咨询您,看看我是不是双相。

身高体重:

184cm,75kg(2021-05-19测量)

疾病:

患焦虑症

希望得到的帮助:

请您帮我诊断一下我够双相的标准吗?够不够轻躁狂

患病时长:

大于半年

已就诊医院科室:

承德市医学院附属医院 神经内科

用药情况:

米氮平15毫克,每晚1/4。阿普唑仑每日1片。谷维素每日6片。

过敏史:

无(2021-01-07填写)

问诊建议 2022-01-04 张勇医生给出

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要

抑郁焦虑状态

处置建议

目前看不到双相障碍的症状,还是抑郁焦虑症状,治疗可以选择抗抑郁药物治疗,可以做药物基因组学检测后,选择合适的药物科学规范治疗

张勇医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
01.04
小牛医助
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通话录音

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01.04
张勇 主任医师
张勇 主任医师

问诊建议

处置建议: 目前看不到双相障碍的症状,还是抑郁焦虑症状,治疗可以选择抗抑郁药物治疗,可以做药物基因组学检测后,选择合适的药物科学规范治疗 病历摘要: 抑郁焦虑状态
线上问诊不能代替面诊,问诊中医生回复仅供参考
01.04
患者
患者
您说假如吃来士普后出现的一些类似轻躁狂的表现,但是停药以后这些症状都慢慢消失了,那这种情况能不能诊断双相啊?谢谢您
01.04
张勇 主任医师
张勇 主任医师
录音图片
40″
我们打电话的时候就说了现在啊,还不能看看不出双向你非要按双向治,嗯,那那是什么意思呢,你希望你是双向呢,还是想吃一点抗呃,躁狂的药,我们上午电话说的挺清楚,你现在没那个迹象呀,你平时就是一个外向开朗的人,我非要把你的外向开朗当成一个躁狂你又不乐意啊,然后呢,我说你是个看不出方向,你又担心自己是双向内,你这不就是给自己增加了心病了吗,你就放心的按我们上午说的这种治疗吧。
以上文字由机器转写,仅供参考
02.24
小牛医助
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02.25
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医生最新回复:你好,你的躯体情况介绍的比较详细,焦虑障碍的可能性比较大,但是还分有数个亚型,具体是哪一类,还需要详细问询,不管是那一类,服用抗焦虑药物的治疗可能不是一时之需,需要系统的治疗,必要时加之以心理行为治疗,效果可能更好!供您参考。张勇医生
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接诊医生:
擅长:双相障碍,抑郁症、焦虑症、强迫症等生物-心理治疗,擅长儿童青少年及成人双相障碍和抑郁症的鉴别诊断及精准治疗。最近三年率先在国内开展神经认知(FR)和社会认知与互动训练(SCIT)技术改善和提升注意力和记忆障碍等认知功能损害!
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