病例信息 疾病描述: 1.小孩现在5岁7个月,出生时由于产程太长,造成脑缺氧及新生儿肺炎,住院半月余;在2岁8个月的时候,发现嘴角左歪左眼斜,无抽搐,一分钟左右后恢复,感觉有意识,多时一天7-8次, 2.在上海市儿童医院做核磁.视频脑电图.遗传代谢等检查,诊断为癫痫局灶性发作。开始服用奥卡西平4ml.(附最近一次有问题的脑电图报告,核磁无异常,遗传代谢无明显异常。) 3.断断续续嘴角左歪一直有发作,频率少一些平均约一天1-2次,有意识。语言表达不流利,结巴。 4.2021年3月,5岁,因仍有发作,加药奥卡西平至7ml,发作仍有。 4月30号因肠胃炎高热第二天早上惊厥翻白眼头转一侧,(无明显肢体抽动),低钠121mol/L;持续一天昏迷。 住院治疗后小发作暂时没发现,有CT无异常报告和中度异常脑电图报告 6月22号咽颊炎高热,第二天早上再次惊厥(抽动部位为左侧脸颊),低钠121mol/L,住院治疗后,发作变频繁(附了一个视频)降奥卡西平至5ml,早晚各一次。复查钠正常。 5.2021年7月,上海市儿童医院门诊后,加左乙拉西坦片,发作仍频繁,每天3-5次,且嘴歪时伴随笑声流口水。小发作变严重了 6.2021年9一次无热大发作,左侧半身抽搐。加拉考沙胺早晚各一粒半,有一个多月未发作,之后又发作每天可见3-4次。发作时间5-60s。 7.10月做核磁复查显示异常考虑两侧脑室枕角白质缺氧后改变,左侧丘脑缺血灶腔隙灶。说是和产伤缺氧有关,青春期后有可能自愈。 海马正常无硬化。 8.附捕捉到发作的两次脑电图(2022-01-05填写) 身高体重: 126cm,26kg(2021-09-10测量) 疾病: 癫痫+语言表达不清,结巴(2021-09-11填写) 希望得到的帮助: 1.这种产伤缺氧导致的癫痫适合外科手术么? 2.手术评估时间和费用大概多少钱?手术费用大概多少? 患病时长: 大于半年 已就诊医院科室: 上海市儿童医院 神经内科 用药情况: 奥卡西平早晚各5ml 左乙拉西坦早晚各0.5g 拉考沙胺片早一粒半75mg,晚一粒半75mg。 过敏史: 青霉素过敏(2021-09-11填写)
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h*** 男 5岁11个月