产后五年半怕风怕冷出虚汗加重,身体下滑 董医生您好,我生完老二到现在五年半了,生完半年后开 - 电话问诊

病例信息

疾病描述:

董医生您好,我生完老二到现在五年半了,生完半年后开始找您看诊,吃了三年中药后,怕风怕冷情况有所好转,全身木冷疼一直存在,中间因为一些原因停药一年后,去年九月份睡眠不好,心情焦虑找您看诊继续吃药,今年4.19,5.31两次面诊吃药症状有所好转,中间随着身体其他症状的加重,心情也焦虑起来,12.19号面诊开方服用14付后整体情况好转,下面是我现在的情况: 1.吃药后睡眠质量会有点好转,之前整晚烦躁出虚汗盖不好怕冷睡不着,这几天有睡意,晚上也能睡着五六个小时,睡的比较轻,情绪上焦虑烦躁、出虚汗有所好转,怕冷情况有所好转,但是稍微注意不好,腿部容易受凉,以后怕冷会加重明显。 2.全身木冷疼一直存在,脸色暗黄,乳腺结节,甲状腺结节,一直存在,没有变化,妇科盆腔炎这段时间一直加重,之前一直口服妇炎消胶囊,直肠用药康妇消炎栓还能维持症状不再继续加重,但是从北京面诊回来胃开始吃饭不消化,胃酸胃胀,不知道饿,吃东西不消化,排大便困难,治妇科的药也吃不了,这期间刚好例假,中药停了,吃了四味脾胃舒颗粒,加上按摩胃部症状有所缓解,这些天一直喝这个颗粒,吃饭只能吃些容易消化的,大便也慢慢正常起来,例假后吃上您开的中药,饮食上注意,胃能勉强维持住,但是妇科盆腔炎症状一直再加重,尤其是臀部腹部受凉之后更加重,阴道和肛门处都肿疼,白带乳白色粘稠状,无异味,有时候会小腹疼腰疼,我服用上之前当地医生开的抗生素,今天第四天,肿疼消失了不少,白带也减少了,这两天还会有点灼热的感觉。董医生,我现在的药里面能加些治疗妇科病的药吗?或者另外口服的药,因为除了现在的抗生素盐酸安妥沙星片,之前口服的和直肠用的药效果不太明显了,胃也不是太好,现在吃饭就是少食多餐,喝中药能勉强维持住,走路时候容易打嗝。 3、膝盖爬山累伤过后,现在活动量不大,走路多锻炼稍微不注意就会疼,有时活动量小,腿困,腿也变细了;吃稍微硬一点的东西感觉牙和牙龈疼,各种关节容易累伤。 董医生,整体药方对于情绪睡眠怕冷有改善,不过还是容易受凉后怕冷加重,就是妇科病加重,小腹疼,下面肿疼,白带乳白色浓稠,吃抗生素后减轻,看您开的中药里面能不能加上妇科病和胃的药或者口服的药。谢谢董医生!

身高体重:

161cm,54kg(2021-12-04测量)

疾病:

产后五年半怕风怕冷出虚汗加重,身体下滑

希望得到的帮助:

董医生,整体药方对于情绪睡眠怕冷有改善,妇科病加重,小腹疼,下面肿疼,白带粘稠,能不能加药调理

过敏史:

无(2021-12-04填写)

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01.08
小牛医助
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01.09
患者
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01.09
患者
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01.09
患者
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董医生,昨晚上调方时候,主要是妇科和胃,当时您问我妇科白带有异味没,我说的是白色粘稠,没有异味,您说我主要是湿气大,问我小便是否黄,我说是黄,所以是党参有6g变成10g,茯苓15变成25,生白术是15变成25,去掉了醋香附,合欢花,加上了陈皮15g,苦参10g,白色粘稠那个是没有异味,但是我忘了说内衣基本一天都是潮湿的,是有异味,酸捏捏的那种,这个算不算内热大?是不是还按昨晚上调的药方来?也就是我发的第二张图片,谢谢董医生!
01.09
患者
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内衣潮湿,有异味,酸捏捏的,白带粘稠乳白色无味,下面灼热不舒服,小便黄,大便粘马桶,有时候会小腹疼,腰酸疼没劲

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擅长:擅长治疗痛风,产后风湿,亚健康、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、成人斯蒂尔病、骨关节炎等疾病。
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1*** 女 35岁