子宫腺肌瘤,卵巢囊肿 子宫腺肌瘤 卵巢囊肿 - 一问一答

病例信息

疾病描述:

1.18年7月做过腹腔镜剔除左侧卵巢囊肿,子宫后壁腺肌瘤,术前和术后月经量均不多,不贫血。 2.术后子宫后壁手术位置在月经期和月经后几天疼痛。用药后疼痛并未得到彻底解决,20年一月上曼月乐环月经量极少但也仍未彻底解决疼痛 3.2021年一月发现右卵巢包块,九月B超提示卵巢囊肿,子宫腺肌瘤增大到4.0*4.4*3.0cm 4.2021年11月增强核磁提示: 子宫肌壁增厚,后壁隐约见等T1稍短T2信号影,范围约38*27* 22mm,强化程度升高, 宫腔于峡部局部外突,范围约12*7*5mm,未见强化。 右附件区间混杂信号包块,整体范围约38*35*22cm,可见等T1长T2信号及短T1短T2信号 5.2021.12月23日(亮丙瑞林第二针后第十天)B超提示: 子宫前位,宫体大小约5.7*5.3*4.9cm,内膜厚约0.6,回声均匀。宫腔内节育器反射位置正常。 宫体后壁壁见可见大小约3.0*2.1*2.3cm结节样低回声区,未见明显包膜,CDFI示其内未见明显血流信号,宫颈横径约3.4cm,未见明显异常声像,CDFI示未见异常血流信号。 右卵巢内可见大小约2.2*2.0*1.6cm, 1.6*1.5*1.3c囊性物,均规则界清,内成密集低回声点反射。左卵巢大小2.0*1.8*1.2cm. 左附件区未见明显占位性病变。

身高体重:

160cm,67kg(2021-10-01测量)

疾病:

子宫腺肌瘤,卵巢囊肿

希望得到的帮助:

做过腹腔镜可否再做腹腔镜消融腺肌瘤,同时剔除卵巢囊肿

患病时长:

大于半年

已就诊医院科室:

丹东妇女儿童医院 妇科

中国医科大学附属盛京医院 妇科

用药情况:

2021年1月10号打的亮丙瑞林第三针

怀孕情况:

未怀孕(2022-01-11填写)

过敏史:

无(2020-09-16填写)

既往病史:

手术:2018年7月做了卵巢巧克力囊肿和子宫腺肌瘤手术 (2020-08-02填写)

手术:2020年一月上曼月乐(一种孕激素环)至今有八个月。 (2020-09-16填写)

龚晓明医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
01.13
龚晓明 副主任医师
龚晓明 副主任医师
看过的核磁共振片子了,目前来看腺肌症的病灶并不太大,如果还有比较严重的疼痛,我建议你先尝试下保守的地诺孕素治疗试试看,若是有效就可以长期口服下去,若是效果不佳,再考虑看看是否可以做子宫切除,不愿意切子宫可以考虑腹腔镜下腺肌症病灶的消融治疗。
01.13
患者
患者
您好龚医生,终于等到您了!1.我年前做过腹腔镜手术,如果再做腹腔镜也是可以的么? 2.我腺肌瘤的位置可以用微波消融吗?(看了您的抖音) 3.虽然病灶不太大,但是异物感强,坐着尤其严重,我还刚打完第三针亮丙瑞林,只在打第一针后没有症状了,第二针开始异物感又回来了,您说是为什么呢?时时刻刻担心着 麻烦您百忙之中回复一下啊!
01.13
患者
患者
第一条打错了,我三年前做过腹腔镜手术
01.13
患者
患者
另外我带着曼月乐,可以吃维散宁么?
01.13
龚晓明 副主任医师
龚晓明 副主任医师
隐私内容,仅患者本人和医生可见

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胡延祖 · 长春市妇产医院 · 妇科
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擅长:子宫肌瘤、子宫腺肌症、卵巢肿瘤的诊治,压力性尿失禁,子宫脱垂,阴道壁膨出的手术
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h*** 女 41岁