病例信息 疾病描述: 胆囊管状腺瘤伴低级别上皮内瘤变,部分区域高级别上皮内瘤变(2022-01-18填写) 身高体重: 175cm,75kg(2021-07-12测量) 疾病: 胆囊息肉(2022-01-18填写) 希望得到的帮助: 胆囊管状腺瘤伴低级别上皮内瘤变,部分区域高级别上皮内瘤变,是什么意思。后续还需要治疗吗 患病时长: 大于半年 已就诊医院科室: 德清县中医院 内科 过敏史: 无(2022-01-18填写) 既往病史: 手术:7月19日增强CT显示左肺下叶背段(SE2 Im69)见实性结节影,大小为21*18mm,病灶呈分叶状,边缘见血管影,内见支气管影、局部截断,增强后病灶轻度强化。右肺上叶尖段(SE2 Im32)见磨玻璃结节影,大小为10*6mm。7月30日微创手术病理结果显示左肺下叶背段浸润性癌 (2021-07-30填写) 手术:胆囊手术后病理报告显示胆囊管状腺瘤伴低级别上皮内瘤变,部分区域高级别上皮内瘤变 (2022-01-18填写) 重大疾病:7.19日在浙江省人民医院做肺部增强CT左肺下叶背段(SE2 Im69)见实性结节影,大小为21*18mm,病灶呈分叶状,边缘见血管影,内见支气管影、局部截断,增强后病灶轻度强化。肺癌可能 (2021-07-25填写)
问诊建议 2022-01-19 刘东生医生给出
胆囊息肉伴癌变
建议病理上级医院会诊,结合结果决定下一步治疗
刘东生医生团队与患者的交流

刘东生 副主任医师
您好

患者 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

患者
医生您好

患者
麻烦帮忙看看这个病理报告是什么意思

刘东生 副主任医师
23″
你这个胆囊切了莫嗯,因为你看啊,低级别低级别是良性的高级别是恶性的,嗯,高级别,其实我们叫癌前病变就是一个早癌的情况,你这个病理只是县里边做的我感觉安全度不高,你最好拿到那个市里边儿以后或者说拿到省里边儿以后再再给会诊一下。
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患者
那现在已经切了还有关系吗

患者
把切了的病理拿到大医院再做一次病理吗

刘东生 副主任医师
22″
你现在已经切了以后你就拿那个标本去会诊,去拿着病理去大医院会诊,如果说他也是这种结果,那你就切就切了,因为你比较早癌嘛,所以说也问题不大,也不需要做一个扩大切除,如果说他发现你做完以后不是这回事儿就更厉害,那你有可能说二次手术呢,有这种风险。
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患者
那是已经是癌了吗

患者
从这个报告上看

刘东生 副主任医师
34″
嗯,怎么说呀,高级别内,嗯,高级别的,我们就是其实,嗯已按以前说叫重度不典型增生其实就是一个挨,嗯,低级别的话就是it里面就是说他会以前的分为轻轻度增生中度增生中度重度众生就是就是轻中重现在就是属于低级别高级别改成这样似的,其实高级别就是一个舅舅已经类似于接近癌吧,马上就是癌了吧,就是差不多吧,也反正也订了癌。
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患者
那这个还需要后续治疗吗

刘东生 副主任医师
35″
你要是为了让你上级会诊,就是他县医院病理,结果出的他出了这个水平还已经可以的就是主要是看千元签约有没有病变,或者说这个这个病变部位在哪儿,如果说乙肝原肝脏比较近的话,或者契约也是阳性的话,那你肯定是需要后续治疗的你要说清儿是阴性的,而且只是一个单纯的一个局部高级别病变,其实就是说刚要准备癌变就切了,那后续就随访就行了,就点击复查随访就行了。
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患者
我看这个报告上显示切缘阴性

刘东生 副主任医师
38″
呃,这不是这不是这个医院比较小啊,咱们不是担心啊,所以说我建议你就是去上游合格证没多少钱,病理会诊几百几百块钱就会诊看看呗,放心一点呗,只要切了音,然后会完诊以后你再拿原来的彩超,然后再拿那个病理结果在上级医院再让大夫看一下没事儿的话就没事儿了,明白是吧,呃,这是一个他毕竟怎么说呀,带来了一个高级别,所以说不是后遗诊,看看需要不要二次手术,这样的话更放心一点。
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患者
他半年前肺癌切除,跟肺上的有关系吗

刘东生 副主任医师
4″
这非常关系不大。
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患者
好的,那如果去上级医院的话切除的标本也要我们带去吗
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h*** 男 55岁