病例信息 疾病描述: 癫痫,口服奥卡西平混悬液半年,控制效果不佳,半月发作一次,(2022-01-19填写) 身高体重: 85cm,12kg(2022-01-14测量) 疾病: 癫痫(2022-01-19填写) 希望得到的帮助: 为什么癫痫发作越来越频繁 患病时长: 大于半年 已就诊医院科室: 山东省立医院 儿科神经内科 用药情况: 奥卡西平混悬液,一天两次,一次4ml 过敏史: 头孢呋辛(2022-01-19填写)
问诊建议 2022-01-19 杜鹏医生给出
癫痫的患儿,那么既往有先天性心脏病手术史,目前奥卡西平应用中,癫痫仍有发作
首先要避免诱因,比如说不要熬夜,不要劳累,尽量的避免感冒发烧,特别是高热,不要打游戏,不要玩手机,注意情绪控制,药物根据情况酌情的调整
杜鹏医生团队与患者的交流

杜鹏 副主任医师
具体什么情况

患者
你好,孩子是在一岁多的时候确诊癫痫的,服药半年多了,一直控制的不太好,最近发作的频繁,原来一直都是在浅睡眠状态发作,刚才在玩着的时候又发作了,距离上次发作才五天

患者
发作时候的症状就是脖子和眼都往左边拧,僵硬,嘴唇发紫,不抽搐,会呕吐,症状持续一分多钟

患者 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

杜鹏 副主任医师
其他检查有吗

患者
还有个磁共振的

患者 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

杜鹏 副主任医师
9″
哎呀,这孩子估计是有问题的,你生他也是顺产吗,有什么疾病吗,那么家里有这种病史吗。
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患者
剖腹产,孩子满月的时候做的开胸手术,先心

患者
在监护室里差点没挺过来

杜鹏 副主任医师
11″
是呀,这个孩子是呀,你看他那个脑子里有病灶的,所以这种癫痫发作,估计是比较难控制的还是脑子有病造的那么药物可以调整调整看看吧。
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患者
好的,这次刚加量了四天

杜鹏 副主任医师
23″
哎呀,多半是比较复杂的典型啊,他先心病不知道是什么样的心脏病,估计术后的话可能还是有点并发症合并症的嘛,对吧,或者是有点脑脑子里有点损伤,所以现在发癫言,那么只能是好好控制呗,这个避免又营养,一个是药物治疗,这个避免又营养,对吧,别让孩子累死了,尽量注意别发烧,哎,别熬夜。
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患者
好的,她是主肺动脉间隔缺损和房缺,也是复杂先心,术后一直复查心脏都恢复的挺好,没想到又得了这个病,有的医生说可能是手术影响的,有的说是先天的,我现在最难过的是她吃着药都控制不住,反而越来越频繁了

患者 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

患者
这是她近期的发作记录

患者
当时术后在监护室是三天没有尿,血压上不去,四十多,全身水肿,医生怀疑是不是当时损伤到大脑了

杜鹏 副主任医师
16″
那么这个估计可能是和当时有关系的药物控制的你这几天频发有什么用意吗,我刚才提的那些诱因,是不是生活呀,这护理没护理好呀还是什么问题,如果护理都很好的话,那药物可能要调整一下对吧。
以上文字由机器转写,仅供参考
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h*** 女 2岁3个月