病例信息 疾病描述： 您好，我是2021年7月做的甲状腺手术，乳头状癌，切除一半，伴桥本，每天吃药一片半。之后9月体检时查过一次，前几天又查一次，麻烦您帮我看一下检查结果，和药量是否需要调整。谢谢医生。（2022-02-03填写） 身高体重： 166cm,67kg（2021-09-15测量） 疾病： 甲状腺乳头状癌术后（2022-02-03填写） 希望得到的帮助： 检查结果如何？会不会存在转移可能？药量是否需要调整？ 患病时长： 大于半年 已就诊医院科室： 河南省肿瘤医院 头颈外科 东莞市人民医院 内分泌科 用药情况： 雷替斯，每日一片半 怀孕情况： 未怀孕(2021-09-15填写) 过敏史： 无(2021-09-15填写) 既往病史： 手术：因甲状腺癌，于2021年7月在河南省肿瘤医院做手术，切除一半甲状腺。 (2021-09-15填写)
问诊建议 2022-02-06 林硕医生给出
甲状腺癌术后，优甲乐治疗
超声没看到什么特别的，病理报告淋巴结写了1/17，但后面没有什么内容。不清楚是不是有一枚淋巴结转移。建议问问当时住院的主治医生或病理科发报告的医生，确认一下病理情况。建议优甲乐加到每天两片，早餐前半小时至1小时服用，调整用量后一个半月要复查。如果没有淋巴结转移，tsh要控制在0.5以下，如果有转移的话应该控制在0.1以下。
林硕医生团队与患者的交流
林硕 副主任医师
当时有没有淋巴结转移呢？病理报告对淋巴结描述不太清楚
林硕 副主任医师
如果没有淋巴结转移，tsh要控制在0.5以下，如果有的话应该控制在0.1以下。
患者
说是清扫了淋巴，病例里面写的也都不详细，应该是没有转移
患者
我的左边的甲状腺检查结果怎么样
患者
我的药用不用调整
林硕 副主任医师
超声没看到什么特别的，优甲乐至少要加到两片。病理报告淋巴结写了1/17，但后面没有什么内容。不清楚是不是有一枚淋巴结转移。
患者
好的，谢谢医生
林硕 副主任医师
建议问问当时住院的主治医生或病理科发报告的医生，确认一下病理情况。
林硕 副主任医师
调整用量后一个半月要复查。
林硕 副主任医师
一片半的左甲状腺素是什么时候开始吃的？
患者
做完手术就开始吃一片半，吃到现在，中间偶尔有几次忘了吃了
林硕 副主任医师
另外一张结果是什么时候查的？那张结果还好一些。
林硕 副主任医师
那张结果tsh0.5
患者
体检那个是去年9月查的
患者
我再联系下手术的医院，当时住院时候基本都见不到医生，做完手术什么也没讲，只有出院时候护士讲一下吃药
患者
谢谢您
林硕 副主任医师
病理也有可能是出院后才送回来，可以拿着病理结果找医生问问，时间这么久了，可能也要问问病理科确认一下的。
患者
好的，谢谢医生
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h*** 女 34岁