病例信息
疾病描述:
患者3个月前出现右膝关节疼痛不适,用力和上坡时疼痛严重,曾在当地医院做过核磁共振检查,暂时未行治疗。
病情从开始到现在一共差不多接近三个月了,开始疼痛症状稍微轻,现在右膝用力、走上坡路和爬梯步时疼痛感明显强烈了!
疾病:
右膝关节疼痛不适3个月。
希望得到的帮助:
麻烦医生看一下到底怎么回事,该咋个治疗?
患病时长:
半年内
已就诊医院科室:
当地医院
用药情况:
无
过敏史:
无(2020-10-15填写)
无(2022-02-14填写)
既往病史:
手术:无 (2022-02-14填写)
重大疾病:无 (2022-02-14填写)
放化疗:无 (2022-02-14填写)
慢性疾病:无 (2022-02-14填写)
问诊建议 2022-02-17 刘强医生给出
诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要
劳损性关节病
处置建议
【处方】 氟比洛芬凝胶贴膏(泽普思) 40mg*6贴/袋 数量:3盒 硫酸氨基葡萄糖胶囊(维固力) 0.25g*20粒 数量:9盒 药品用法用量请查看处方详情 【生活习惯建议(治疗性的)】 注意正确的上下楼方法和走路方法,具体看我的科普视频 急性期过后建议运动治疗:可以考虑来北京做运动疗法,或者远程线上指导(需要的话可以发您二维码) 如果您满意的话,欢迎对我的问诊服务进行评价,祝您早日康复!
刘强医生的处置方案
处方:
仅主诊医生和患者本人可见。
刘强医生团队与患者的交流
问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
02.15

小牛医助
小牛医助提示:
本次病历由薛念强医生(临沂市第四人民医院 骨科)辅助问诊并整理书写。
02.15

刘强 主治医师
发放问诊表
医生给您制定了一份问诊表《膝关节损伤问诊表》,请尽快填写
02.15

刘强 主治医师
您好,您的病历我看了,为了更好的了解您的病情,请您填写我发给您的问诊表。表格中没有覆盖的问题,您可以额外给我留言。
02.15

张可鑫 助手
亲爱的患者朋友,您好,我是刘强医生团队的康复治疗师,欢迎关注刘强医生的网上工作室,关于病情有不清楚的地方可在这里向医生咨询,按照步骤填写信息,上传病例资料,完成报到之后即可和医生交流,因白天工作较为繁忙,医生一般会利用晚上或业余时间给您回复,您也可以进入医生的个人网站,查看他的科普文章,关注主任的门诊时间。祝您早日康复。
02.15

张可鑫 助手
请您认真填写问诊表,有助于医生诊断病情
02.15

患者
填写问诊表
患者已填写《膝关节损伤问诊表》
02.15

患者
麻烦医生看了给个诊断和治疗方法
02.16

刘强 主治医师
您好,您的病历和片子我都看了
02.16

刘强 主治医师
结合症状和片子,您这是髌骨关节炎、髌韧带止点炎,与运动损伤、劳损有关
02.16

患者
该咋个治疗呢
02.16

患者
麻烦医生能给个治疗方法?药物治疗能行?能开个处方?长期这样发展下去怕后面越来越严重,平常运动本来也就少,工作也属于久坐行,腰肌劳损也反复折腾特别严重!运动量平常不大,现在走路上破用力就疼
02.16

刘强 主治医师
这是劳损性关节病损,建议您先保守治疗,以运动康复为主,做3-6个月。辅助以消炎药,疼痛时用药
02.16

刘强 主治医师
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02.16

刘强 主治医师
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刘强 主治医师
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02.16

刘强 主治医师
运动康复治疗是来上课,每周2次,每次2小时左右,一共6周12次课。由经过人民医院培训的康复师带您练一套操,专门针对膝关节疼的。您和类似病情的其他患者一起上课。
02.16

刘强 主治医师
我们做运动康复治疗已经6年了,效果非常好,很多情况和您相似的患者,都通过运动康复治好了膝关节疼
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目前来看,您大可不必过度担心关节损伤能不能完全恢复如初,因为本身就不重,治疗之后能够正常生活。运动康复的科学规范十分重要,建议您治疗中不要只依赖药物
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就诊患者:
h*** 男 34岁