病例信息 疾病描述: 由于压力大造成的病症,服药后控制住病情,但是一直效果一般,考虑换药,但是当时线上问诊大夫换药太快,文拉法辛撤药太快了,兰释加药也快,患者副作用大,呕吐,从而导致他抗拒吃药和治疗。现在不敢吃饭,怕吐。不去治疗,家人没办法。(2022-02-16填写) 身高体重: 177cm,60kg(2022-2-16测量) 疾病: 患者抑郁焦虑,不配合治疗(2022-02-16填写) 希望得到的帮助: 想咨询建议,如何让他去门诊就诊,是否需要赶紧住院。 患病时长: 大于半年 已就诊医院科室: 天津市安定医院 精神科 用药情况: 服用过文拉法辛数月三粒,晚上曲唑酮两粒后改用氟伏沙明三粒,曲挫酮两粒,副作用很大,然后私自停药了呕吐,先在不接受治疗,不吃不喝 过敏史: 无(2022-02-16填写)
问诊建议 2022-02-16 张勇医生给出
抑郁焦虑状态
目前症状比较严重,自知力受损,可能拒绝治疗,说明病情严重,建议住院治疗
张勇医生团队与患者的交流
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h*** 男 55岁