上腹部疼痛1月余 1月余前无明显诱因出现上腹疼痛, 因为当地医院说需要先胰腺消炎,然后在做胆管的手术,... - 图文问诊

病例信息
疾病描述: 1月余前无明显诱因出现上腹疼痛,只是比较怕冷,当地医院给出结论是胆囊结石造成的胰腺炎,胆囊多处结石,胆管也有,自发病以来,神志清,精神可,饮食睡眠可,大小便正常,体重未见明显异常。(2022-02-17填写)
疾病: 上腹部疼痛1月余(2022-02-17填写)
希望得到的帮助: 因为当地医院说需要先胰腺消炎,然后在做胆管的手术,之后在做胆囊的想问下有没有更好的方案
患病时长: 半年内
已就诊医院科室: 秦皇岛市第一医院
用药情况: 患者未提供
过敏史: 无(2022-02-17填写)
既往病史: 手术:无 (2022-02-17填写)
重大疾病:急性胆囊炎,高血压,糖尿病 (2022-02-17填写)
放化疗:无 (2022-02-17填写)
慢性疾病:高血压,糖尿病 (2022-02-17填写)

问诊建议 2022-02-19 胡良皞医生给出

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要

胆源性胰腺炎,胆囊结石,胆总管结石可能

处置建议

按照当地医院治疗策略,首先治疗急性胰腺炎。其次内镜下胆总管取石,再次行腹腔镜胆囊切除术

胡良皞医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2022.02.17
小牛医助

小牛医助

小牛医助提示: 本次病历由吕文帅医生(河南省人民医院 消化内科)辅助问诊并整理书写。

2022.02.17
胡良皞 副主任医师

胡良皞 副主任医师

录音图片 36″ 呃,这样的啊,就是这个手术手术方案的制定,最重要的还是影像学片子以及发作胰腺炎,当时的情况嗯,所以希望你能提供最近的他做CT或者做磁共振的影像学的片子或者报告,这是第一部分第二部分就是当时发作急性胰腺炎,那个时候的情况,包括当时的片子还有当时的抽血结果,包括肝功能的结果。 以上文字由机器转写,仅供参考

2022.02.17
患者

患者 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

2022.02.17
患者

患者 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

2022.02.17
患者

患者 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

2022.02.17
患者

患者 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

2022.02.17
患者

患者 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

2022.02.17
患者

患者 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

2022.02.17
患者

患者 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

2022.02.18
胡良皞 副主任医师

胡良皞 副主任医师

录音图片 38″ 啊,你前面说的这些检查报告提供了这样的我觉得当地医院给你订的方案肯定是没有问题的第一个呢,等你身体好了之后先做内镜下手术微创的手术,我们叫做ERCP掏取这个胆总管里面的结石,这是第一步,然后第二步呢,要做腹腔镜下的胆囊切除术把胆囊切掉这个方案是现在目前最标准的治疗,这个胆源性胰腺炎的治疗方案。 以上文字由机器转写,仅供参考

2022.02.18
患者

患者

好的,谢谢医生,我爸爸胆管堵塞严重,开始影响其他器官了,周一就要紧急做手术了,谢谢您,后续有需要我带他来上海全面检查一下身体。

2022.02.18
胡良皞 副主任医师

胡良皞 副主任医师

好的

2022.02.19
胡良皞 副主任医师

胡良皞 副主任医师

问诊建议 处置建议: 按照当地医院治疗策略,首先治疗急性胰腺炎。其次内镜下胆总管取石,再次行腹腔镜胆囊切除术 病历摘要: 胆源性胰腺炎,胆囊结石,胆总管结石可能 线上问诊不能代替面诊,问诊中医生回复仅供参考

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擅长:慢性胰腺炎,胰腺结石体外震波碎石,胰腺结石激光碎石,胆总管结石,胆道恶性梗阻,胆胰疾病内镜微创治疗
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就诊患者:

h*** 男 56岁