主动脉弓缩窄 主动脉弓缩窄后再缩窄 - 图文问诊

病例信息
疾病描述: 2007年行主动脉弓缩窄手术,现在后期又有点狭窄,
身高体重: 174cm,47kg(2021-04-30测量)
疾病: 主动脉弓缩窄
希望得到的帮助: 该如何治疗,需要手术吗?吃降压药吗
患病时长: 大于半年
已就诊医院科室: 西京医院 心血管外科
过敏史: 无(2021-04-30填写)
既往病史: 手术:主动脉狭窄 (2020-06-11填写)

问诊建议 2022-02-23 黄志亮医生给出

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要

建议积极药物调整血压,如果条件许可,可以手术支架,支架不是必须,但是手术也应该考虑

处置建议

建议积极药物调整血压,如果条件许可,可以手术支架,支架不是必须,但是手术也应该考虑

黄志亮医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
02.21
黄志亮 副主任医师

黄志亮 副主任医师

这个暂时观察吧,再次手术风险比较大啊,另外压差也不大,我觉得严重可以做扩张,或者放个支架

02.21
患者

患者

这是现在这两天做的检查报告 你看下

02.21
患者

患者 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

02.21
患者

患者 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

02.21
患者

患者 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

02.21
患者

患者 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

02.21
黄志亮 副主任医师

黄志亮 副主任医师

哦!这个狭窄比较重了,当地能放支架不?

02.21
患者

患者 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

02.21
患者

患者 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

02.21
患者

患者 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

02.21
患者

患者 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

02.21
患者

患者 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

02.21
患者

患者 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

02.21
患者

患者

这个狭窄比较重了,到怎样的程度了?

02.21
黄志亮 副主任医师

黄志亮 副主任医师

放支架试试吧,属于中重度狭窄,可以考虑支架

02.21
患者

患者

当地说有点复杂,要放两个支架 所以我想咨询一下黄主任 我这个情况现在该不该做手术。

02.21
黄志亮 副主任医师

黄志亮 副主任医师

应该,放支架就可以

02.21
患者

患者

黄主任 我还有问题到底这个上下肢压差大于40是不是主动脉弓缩窄的手术指标适应症,我去医院看了,那里的医生给的说法就是,2007年已经做过主动脉弓缩窄手术了,现在复查了,医生说又狭窄了,可以做介入支架手术,然后又说我的上下肢压差不到40 做不了这个手术,叫我先吃降压药 把血压控制着,然后随访 到了后期压差大于40才能行介入支架手术 吃降压药后 血压正常了,不是永远达不到压差40了,永远做不了手术了?

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接诊医生:
擅长:专业特长:对冠心病、瓣膜病、先心病等的外科治疗有丰富的临床经验。在林区率先开展微创冠脉搭桥术及微创先心病封堵术治疗冠心病及先心病,取得了良好的疗效。对胸部常见肿瘤如食管癌、肺癌、纵膈肿瘤及胸壁肿瘤等疾病的诊疗有丰富的临床经验。在该地区率先采用胸腔镜及TUBLESS等微创、快速康复等方法治疗以上疾病,使手术创伤小、手术切口美观、术后恢复快、术后并发症发生率低,深受病人的欢迎,产生了良好的社会效益;对胸腹主动脉瘤、下肢动脉硬化闭塞症、浅表血管瘤、脉管炎、静脉曲张、下肢深静脉血栓、肺栓塞等疾病的诊疗有一定的心得。
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知*** 男 28岁