病例信息 疾病描述: 2020年10月确诊高浆卵巢癌 新辅助2两次于浙江省肿瘤医院手术,手术为r1肠道少量粟粒样病灶残留(术后7日腹腔热灌注) 后回地方医院5次化疗于21年 5月15结疗 ca125 8.7 结交检查ca125 之间一直上涨 10 12 17于22年2月15涨到32了 基因情况双阴但是结疗一直在用尼拉 影像上之前一直稳定最近检查盆腔积液增多 问崔大夫目前是一个复发的趋势吗 后续应该选择如何治疗(2022-02-21填写) 初诊ca125 340 四期分期 腹部大量积液 胸腔积液(2022-02-21填写) 地方医院化疗的后四次都有加贝伐单抗 结疗时候挺停药(2022-02-21填写) 身高体重: 162cm,52kg(2021-06-09测量) 疾病: 卵巢癌(2020-10-15填写) 希望得到的帮助: 如何控制病情 患病时长: 大于半年 已就诊医院科室: 河北大学附属医院北院 肿瘤科 浙江省肿瘤医院(中国科学院大学附属肿瘤医院) 妇瘤科 用药情况: 尼拉帕利 每日两粒 怀孕情况: 未怀孕(2022-02-21填写) 过敏史: 无(2020-10-15填写) 既往病史: 手术:于浙江省肿瘤医院造成手术 术后少量粟粒样保留 (2021-01-12填写) 重大疾病:卵巢癌 (2021-01-12填写) 放化疗:2020 10 15日 腹腔顺铂 静脉紫杉醇 2020 11月 13日 卡铂+紫杉醇静脉 (2021-01-12填写)
问诊建议 2022-02-22 崔恒医生给出
病史同前。术前2次TC,手术R1,术后5次,后4次加用贝伐。维持治疗服用尼拉帕利,目前停化疗9个月,CA125缓慢上升,已达32。影像学无明显病灶,少量腹水。基因检测-
建议继续用尼拉帕利,可加用乐伐替尼。注意每个月复查一次。
崔恒医生团队与患者的交流

小牛医助
通话录音 通话已完成,如未听清医生的建议,可点击“听录音”重听 通话过程中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见问诊建议

崔恒 主任医师
问诊建议 处置建议: 建议继续用尼拉帕利,可加用乐伐替尼。注意每个月复查一次。 病历摘要: 病史同前。术前2次TC,手术R1,术后5次,后4次加用贝伐。维持治疗服用尼拉帕利,目前停化疗9个月,CA125缓慢上升... 线上问诊不能代替面诊,问诊中医生回复仅供参考

患者
崔大夫,今天问了下妈妈体重长到了120斤了 乐伐需要加量的吗

患者
60kg

崔恒 主任医师
可以用10-12mg,副作用不重,可耐受就用12mg,剂量大点,效果更好。
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h*** 女 52岁