心境情感障碍 情绪稳定。但是失眠。感觉奥氮平 是否需要加大奥氮平的量来增加催眠的作用 - 图文义诊

病例信息
疾病描述: 情绪稳定。但是失眠。感觉奥氮平的量不够,是否需要加大奥氮平的量来增加催眠的作用。氯硝西泮半片也没用。喹硫平可以去掉了吗?(2022-02-28填写)
身高体重: 182cm,70kg(2021-11-07测量)
疾病: 心境情感障碍(2022-02-28填写)
希望得到的帮助: 是否需要加大奥氮平的量来增加催眠的作用
患病时长: 大于半年
已就诊医院科室: 北京大学第六医院 心身医学科
用药情况: 早:德巴金1片,来士普2片 晚:德巴金2片,奥氮平(5mg)2片,喹硫平(25mg)2片,氯硝西泮半片
过敏史: 美常安(2021-11-07填写)

问诊建议 2022-03-01 王继轩医生给出

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要

双相障碍病史,目前服药情况 早:德巴金1片,来士普2片 晚:德巴金2片,奥氮平(5mg)2片,喹硫平(25mg)2片,氯硝西泮半片 病情稳定,但睡眠不佳,常失眠。

处置建议

1病情稳定的话。不建议加量奥氮平 2.规律作息,适量运动 3.尝试睡前加用褪黑素口服,疗程1-2周,每次用量1-2片

王继轩医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2022.03.01
王继轩 主治医师

王继轩 主治医师

如果病情稳定,不建议继续加大奥氮平剂量。 针对此种睡眠问题,建议以自我调整作息规律、增加锻炼来解决。 也可以短期尝试些其他药物来调节

2022.03.01
患者

患者

请问可以增加其他哪些药物呢

2022.03.01
王继轩 主治医师

王继轩 主治医师

可以尝试短期加用褪黑素,每天1次每次1-2片,晚上和安眠药同时服用。

2022.03.01
王继轩 主治医师

王继轩 主治医师

问诊建议 处置建议: 1病情稳定的话。不建议加量奥氮平 2.规律作息,适量运动 3.尝试睡前加用褪黑素口服,疗程1-2周,每次用量1-2片 病历摘要: 双相障碍病史,目前服药情况 早:德巴金1片,来士普2片 晚... 线上问诊不能代替面诊,问诊中医生回复仅供参考

2022.04.26
小牛医助

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王继轩医生群发 通知:你好,我是好大夫平台上的王继轩医生。 有段时间没有联系了 最近情况怎么样?

没有更多交流了~
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接诊医生:
擅长:各种临床常见精神障碍的早期诊断及治疗。尤其擅长抑郁症(青少年、成人及老年期),精神分裂症,双相情感障碍,广泛性焦虑症、社交恐惧症及惊恐障碍等各类型焦虑症,强迫症,躯体疼痛性障碍及失眠症的诊治。
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就诊患者:

h*** 男 24岁