儿童脊柱侧弯 6岁半一年级女童脊柱侧弯,想通过治疗恢复正常状态 - 图文问诊

病例信息
疾病描述: 孩子现在上一年级,在平时写字上课时坐姿发现有时候偶尔会往一边倾斜,站立时有点高低肩但不明显,肚子有时候略微往前挺。(2022-03-01填写)
身高体重: 121cm,23kg(2022-02-20测量)
疾病: 儿童脊柱侧弯(2022-02-25填写)
希望得到的帮助: 如何治疗及康复训练?能否恢复到正常脊柱状态,有无加重可能?日常需要注意什么问题?能否参加舞蹈等培训?
患病时长: 大于半年
已就诊医院科室: 山东省烟台市烟台山医院 儿童骨科
过敏史: 无(2021-01-27填写)

问诊建议 2022-03-05 庄乾宇医生给出

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要

孩子,6岁女孩,主要是要咨询脊柱侧凸和后凸的问题。从目前看孩子的脊柱侧弯并不明显,目前不需要特殊的处理,从孩子的侧位观察,腰椎前凸比较大,所以感觉肚子向前挺的比较明显。这种情况跟目前孩子腹肌比较薄弱,腰腹力量的比较差有关系,我建议就是要加强腰腹的肌肉力量的锻炼。

处置建议

对孩子来说,最好的运动方式应该是游泳,因为游泳身体整个平铺在水面上,脊柱不受力,同时可以让四肢都得到有效的锻炼,还能够增加心肺的功能,对脊柱侧凸后凸都是有好处的。另外可以在专业人士的指导下做一些卷腹运动,不是仰卧起坐,首先不抱头,其次这个运动还有一些要领,还要具体找一些专业的人来给讲解一下。加强腹部的肌肉锻炼以后,肚子往前挺的毛病会有所改善。另外等到孩子到青春发育期的时候,要密切观察这个脊柱侧弯会不会有进展。目前看没有太特殊的情况,不需要做过度的处理。

庄乾宇医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2022.03.02
庄乾宇 副主任医师

庄乾宇 副主任医师

录音图片 6″ 你好,我是北京协和医院骨科的庄大夫啊,孩子的情况,我已经详细的看过了。 以上文字由机器转写,仅供参考

2022.03.02
庄乾宇 副主任医师

庄乾宇 副主任医师

录音图片 19″ 目前啊,你们关心的两个问题,第一个呢,就是脊柱侧弯方面的啊,一方面有点儿轻微侧弯,另一方就是有点儿高高低肩双肩轻微,有点不平,就是从正面看,第二个就是从侧面看啊,从侧面看呢,有点儿这个肚子往前挺这样的一种体态,这是你们最关心的两个问题。 以上文字由机器转写,仅供参考

2022.03.02
庄乾宇 副主任医师

庄乾宇 副主任医师

录音图片 58″ 咱们先说正面儿看的问题,正面儿看呢,这个轻微的侧弯是有一点小的倾向,但是呢,这个倾向很轻啊,呃,基本上目前呢,还能不能算是脊柱侧弯,呃,也不需要做特别的处理啊,呃,这种双肩的不平啊,跟孩子的一些体态有关,所以目前来说呢不用特别紧张,也不需要做过度的治疗,呃,我建议呢,让孩子啊,可以多游泳,因为游泳呢是在激素水平的情况下锻炼四肢的这个功能对于背部腰腹肌肉都有一定的锻炼是以非常好的一种方式,所以我的建议呢,就是你们在这个方面呢,做一些工作啊,要带着孩子呢,多多练练游泳,其他的呢,呃,家长经常问吊单杠啊,什么这些我不是太建议吊单杠对于孩子来说意义不太大,你可以调,但是对于这种长侧弯的没什么太大帮助。 以上文字由机器转写,仅供参考

2022.03.02
庄乾宇 副主任医师

庄乾宇 副主任医师

录音图片 50″ 另外呢就是这个他肚子往前挺这个问题,这个有两方面的因素第一方面呢是孩子的福气相对都比较薄弱啊,所以说就看着看着呢,显得肚子大,现在才六岁多,这很正常,另外一个呢,就是它属于那种呢,这个腰前凸啊比较大的孩子,这个每一个人的情况都不一样,所以它属于这个一前途大大的,那么这个没关系问题不大,呃,让孩子呢,就是在游泳过程当中啊,他就把腰肌和腹肌啊,都练了这样的话就能够更平衡啊,平衡了也就没有什么大的影响啊,所以现在呢,也不要让孩子做过多的仰卧起坐,就是做一做练游泳,还有呢,可以做做卷腐卷符合仰卧起坐不一样,他不爆头啊,你也可以在网上搜一下卷腐的练锻炼方法。 以上文字由机器转写,仅供参考

2022.03.03
患者

患者

感谢庄大夫的细致回复!有几个问题想在咨询您一下,1.孩子能中国舞芭蕾舞舞蹈训练、啦啦操训练吗?孩子的脊柱能否通过训练恢复到正常的脊柱状态?多久需要再复查一次?下次复查我们想去您那里请您复查,能否帮我们直接提前预约您的号?如果检查需要拍片像我们这样外地的山东烟台需要怎么准备,面诊时能否直接在您那里直接拍片看病?孩子学校桌子有点高脚需要立起来才能落地,需要把脚底垫平吗?桌子高度是否也是造成脊柱侧弯的原因?

2022.03.04
患者

患者

感谢庄大夫的细致回复!有几个问题想在咨询您一下,1.孩子能中国舞芭蕾舞舞蹈训练、啦啦操训练吗?孩子的脊柱能否通过训练恢复到正常的脊柱状态?多久需要再复查一次?下次复查我们想去您那里请您复查,能否帮我们直接提前预约您的号?如果检查需要拍片像我们这样外地的山东烟台需要怎么准备,面诊时能否直接在您那里直接拍片看病?孩子学校桌子有点高脚需要立起来才能落地,需要把脚底垫平吗?桌子高度是否也是造成脊柱侧弯的原因?

2022.03.04
庄乾宇 副主任医师

庄乾宇 副主任医师

录音图片 53″ 呃,芭蕾舞可以练,但是呢,要提醒你一下,这个有一些科学研究发现呢,芭蕾舞的这个呃演员呢,发生脊柱侧弯的几率比普通孩子要高可能是由于芭蕾舞的这些一些练习动作造成了脊柱的松弛,在那些容易出现侧弯的孩子里呢,它就起到了一些加速病情的作用,所以说你如果呃,想让孩子练呢,也可以,但是就要密切关注脊柱的问题,你想指望说练芭蕾舞比把脊柱练得更直,这种可能性可能不是太多啊,大概是这么个情况,呃,你要来拍片儿,呃,当天来可以当天拍啊,只要是约的号相对早一些啊,我提前就当天拍完了,争取当天能给你看上,但如果你是最后的号,那可能就看不上了。 以上文字由机器转写,仅供参考

2022.03.04
庄乾宇 副主任医师

庄乾宇 副主任医师

录音图片 9″ 的高度跟你扯上关系不太大啊,然后呃,如果说脚够不到地呢,给他垫个小凳子更好的这样的话可以减轻腰的受力。 以上文字由机器转写,仅供参考

2022.03.05
患者

患者

谢谢庄大夫,这次拍片检查是第一次2022年2月20号拍的,按照咱们家医院的要求,下次我们去北京复查是什么时候?能否提前帮我约您的号?

2022.03.05
庄乾宇 副主任医师

庄乾宇 副主任医师

问诊建议 处置建议: 对孩子来说,最好的运动方式应该是游泳,因为游泳身体整个平铺在水面上,脊柱不受力,同时可以让四肢都得到有效的锻炼,还能够增加心肺的功能,对脊柱侧凸后凸都是有好处的。另外可以在专业人士的指导下... 线上问诊不能代替面诊,问诊中医生回复仅供参考

2022.03.05
患者

患者

谢谢庄大夫,这次拍片检查是第一次2022年2月20号拍的,按照咱们家医院的要求,下次我们去北京复查是什么时候?能否提前帮我约您的号?

2022.03.06
庄乾宇 副主任医师

庄乾宇 副主任医师

录音图片 12″ 下次复查一年查一次就行,不用查的特别频繁挂号,你就提前在下一个北京协和医院的APP提前约我的号都能约的上啊啊,不用给你家豪。 以上文字由机器转写,仅供参考

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医生分享了一篇文章《【庄教授侧弯病例精讲】(连载)—— 44度腰弯还能选择性融合吗?》 医生分享了一篇文章《【庄教授侧弯病例精讲】(连载二)——— 2岁半椎体,52度腰弯,还能短节段融合吗?》

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擅长:脊柱侧弯、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症;擅长特发性脊柱侧凸、先天性脊柱侧凸、神经纤维瘤性脊柱侧凸、强直性脊柱炎伴后凸畸形、休门氏病等各种脊柱畸形以及腰椎各种退变类疾病的临床诊断和手术治疗;
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