胸口痛 病情:胸口疼痛 发作时间:一个月 如上所述 - 一问一答

病例信息

疾病描述:

病情:胸口疼痛 发作时间:一个月前突然出现胸口疼痛,过了几天就自愈了。这周开始又出现疼痛。疼痛的频率没有规则,例如本周周一和周二发作比较频繁,周三一天都不疼,周四晚上疼了一会儿,然后睡着后一直到今天早上又不疼了。疼痛的程度是可以忍受的,不算很疼,也不影响正常生活,但心里有些害怕。 疼痛位置:主要在胸口正中间的位置,又有一点偏右边在疼。 疼痛描述:然后这个疼是每次持续时间不长,大概最多十几秒。这个疼法呢,不是烧心的感觉,感觉好像是有点神经痛,也不确定,说不太出来。有的时候疼起来如果大力吸气会更疼。 周二去医院做了一系列检查,包括心电图,CT,乳腺B超,除了肺部有钙化灶,其它都是正常的。全科医生认为不是心血管的问题,建议我看呼吸科,我想问下专家,我这是心绞痛吗?需要看心内科吗?有必要做心脏彩超和24小时心电图吗?

身高体重:

162cm,49kg(2022-3-4测量)

疾病:

胸口痛

希望得到的帮助:

如上所述

患病时长:

半年内

已就诊医院科室:

复旦大学附属华山医院 全科

怀孕情况:

未怀孕(2022-03-04填写)

过敏史:

无(2020-10-25填写)

既往病史:

手术:因月经不规律 2019.4.20 美华医院空腔镜 取出1CM息肉 病理检查为良性 (2020-10-25填写)

罗初凡医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
03.04
患者
患者
医生,能否看下我的问题?我这个症状是心绞痛吗?
03.04
罗初凡 主任医师
罗初凡 主任医师
根据您的症状特点和检查结果分析,您的胸痛不是心脏的问题,不是心绞痛,而是不良生活方式、缺乏运动锻炼、焦虑紧张等引起的心脏神经官能症。心脏神经官能症一般不需要特别处理,关键在于自身调节,注意戒烟戒酒、避免熬夜、清淡饮食、心理调适、加强运动!多数情况下,只要注意好这些事项,这种症状过段时间会自行缓解。
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医生最新回复:初步诊断:微血管性心绞痛,高血压,高血脂,肥胖 处理意见和建议: 1.冠脉造影结果问题不大,CT动态灌注成像考虑存在心肌缺血,结合您的胸痛特点,诊断为微血管性心绞痛。 2.治疗方面,继续服用安博维和可定,加用治疗微 血管心绞痛的药物(详见电子处方)。 3.一定要注意控制饮食、加强运动、努力减肥!您的标准体重是61公斤以下,才能治疗本病,预防冠心病和心梗。 4.任何运动方式都可以,有氧运动为主,如快走、慢跑、游泳等。首先保证每天一万步,逐渐增加到每天两万步以上。 5.每半年复查化验血生化、肝肾功能、血脂血糖、糖化血红蛋白,做心电图、心脏彩超、颈动脉彩超检查,每天早晚测量血压脉搏并记录,根据检查结果和血压脉搏记录调整药物。 6.有关注意事项请参见我的科普文章:《心脑血管疾病的饮食通则》,《冠心病患者的自我保健和长期注意事项》。为了您的心脑血管长期健康,请认真阅读并遵照执行。祝您早日康复!
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医生最新回复:其他药物不需要加量。 上面已经说了,您的胸痛不是冠心病引起的,所以吃这些药对胸痛不会有效果。 执行上面的建议吧。
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h*** 女 38岁