风寒? 风寒。后背及腰部股肉酸痛僵硬。易疲倦。泡热水浴恶心 - 电话问诊

病例信息

疾病描述:

风寒。后背及腰部股肉酸痛僵硬。易疲倦。泡热水浴恶心,想吐。稍遇冷风即打喷嚏。若背部受凉,则左肩胛骨最下方往上二指,离脊柱三指处疼痛。若用电吹风吹此处,疼痛减轻。 服上述药方后,背部大部分股肉酸痛,僵硬感降低,但腰部酸痛,僵硬感不变。 突然间老十来岁的感觉。

身高体重:

164cm,68kg(2021-07-17测量)

疾病:

风寒?

患病时长:

半年内

已就诊医院科室:

中国中医科学院广安门医院 中医内科

用药情况:

生酸枣仁15g、车前子10g、菊花6g、檀香3g、青皮10g、法半夏10g、葛根15g、山萸肉15g、桑寄生15g。取七付,水煎服。

怀孕情况:

未怀孕(2022-03-05填写)

过敏史:

无(2022-03-05填写)

既往病史:

手术:女,19750720生。 2014年八月打达菲林三个月,当年8月激光手术去子宫肌瘤失败, 2017年1月份开始用达菲林两个月,3月31日切除子宫,去卵巢囊肿。 20170522B超,左卵巢19x8mm,两个暗液区,直径约5mm 右卵巢28x14mm,数个暗液区。 20190416,左卵巢18x11x14, 右卵巢20x12x19 20190419检查,amh<0.01 (2019-05-30填写)

希望获得的帮助

想求药方,谢谢。

问诊建议 2022-03-06 赵东奇医生给出

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要

后背及腰部股肉酸痛僵硬。易疲倦。泡热水浴恶心,想吐。稍遇冷风即打喷嚏。若背部受凉,则左肩胛骨最下方往上二指,离脊柱三指处疼痛。若用电吹风吹此处,疼痛减轻。 服上述药方后,背部大部分股肉酸痛,僵硬感降低,但腰部酸痛,僵硬感不变。 突然间老十来岁的感觉。

处置建议

【处方】 桂枝 15g 茯苓 20g 盐杜仲 20g 桑寄生 20g 干姜 9g 防风 15g 生白术 20g 薏苡仁 20g 羌活 15g 人参 6g 黄芪 15g 姜半夏 6g 竹茹 9g 白芍 20g 炙甘草 10g 药品用法用量请查看处方详情

赵东奇医生的处置方案

处方:
仅主诊医生和患者本人可见。

赵东奇医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
03.06
小牛医助
小牛医助

通话录音

通话已完成,如未听清医生的建议,可点击“听录音”重听
通话过程中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见问诊建议
03.06
赵东奇 副主任医师
赵东奇 副主任医师

问诊建议

处置建议: 【处方】 桂枝 15g 茯苓 20g 盐杜仲 20g 桑寄生 20g 干姜 9g 防风 15g 生白术 20g 薏苡仁 20g 羌活 15g 人参 6g 黄芪 15g 姜半夏 6g 竹茹 ...
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接诊医生:
擅长:中医体质辨识、偏颇体质调理、亚健康状态调理、慢性病健康管理。主要开展对颈肩腰腿痛、睡眠障碍、单纯性肥胖病、脂肪肝、胃炎、水肿病、虚劳病、月经病、带下病、痛经、性功能低下、便秘、口腔溃疡、痤疮、小儿多动症及厌食症、情志病、荨麻疹、湿疹、带状疱疹、前列腺炎、头痛、高血压、高脂血症、高黏血症、高血糖、高尿酸血症、痛风病、更年期综合症、慢性疲劳综合症等病症的中医传统疗法治疗与干预。
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