怀孕6周多,滴虫性阴道炎复发,怎么治疗 怀孕前有滴虫性阴道炎,一年多反 有没有好的办法控制,怀孕初期一直不用药,对胎儿有没... - 图文问诊

病例信息

疾病描述:

怀孕前有滴虫性阴道炎,一年多反反复复,目前怀孕6周复发了,不痒,就是很多流黄绿色脓性的白带,怎么治疗呢,考虑不想用甲硝唑

身高体重:

160cm,48kg(2022-2-24测量)

疾病:

怀孕6周多,滴虫性阴道炎复发,怎么治疗

希望得到的帮助:

有没有好的办法控制,怀孕初期一直不用药,对胎儿有没有影响

患病时长:

大于半年

是否怀孕:

已怀孕

预产期:

2022-10-27(2022-03-06填写)

过敏史:

无(2022-02-24填写)

区煦东医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
03.07
区煦东 副主任医师
区煦东 副主任医师
隐私内容,仅主诊医生和患者本人可见
03.07
患者
患者
医生确实是滴虫性阴道炎,我的单子现在不在我跟前,我之前患有滴虫也是不痒的就是从一开始患病到复发,每次反复都不会痒的,估计是我的症状不一样,那我现在是就这么不管他吗,流的这个黄绿色白带比较多,虽然不痒,但是也是刺激的我外阴不太舒服的
03.07
患者
患者
图片资料,仅主诊医生和患者本人可见
03.07
患者
患者
去年的报告单,那时候也是不痒的,就是白带不正常
03.07
患者
患者
医生现在用甲硝唑肯定是对胎儿不好的,我也不想用,但是我的炎症一直好不了,我担心也刺激的宫颈发红,怕上行感染,导致先兆性流产,我去年患有滴虫时,医生看我宫颈就是发红的
03.07
患者
患者
医生现在我每天因为这个焦虑的
03.07
区煦东 副主任医师
区煦东 副主任医师
区煦东大夫给您的回复:您现在到政府办的医院(最好是政府办的三甲医院)找妇产科医生给您做白带检查到有滴虫才是患滴虫性阴道炎的,如果您在“不痒”的情况下患的滴虫性阴道炎的话,是说明阴道内的滴虫的“数量”是不多的,就算是您不用药治疗,“数量不多”的滴虫对胎儿是没有影响的,如果您使用甲硝唑类药物治疗的话,是对胎儿的正常发育有影响的,用药与不用药两者“权衡比较”还是不用药对胎儿的正常发育“安全”一些的。 您所提及的“去年患有滴虫时,医生看我宫颈就是发红的”,但是“宫颈发红”并非就是(只有是)因为“炎症”所引起的,因为正常的宫颈也是看起来是“发红”的!在怀孕期,宫颈也是呈现“发红”的,这是与怀孕期的性激素明显升高有关联的。您所提及的“怕上行感染,导致先兆性流产”是有可能发生的,但是,并非在怀孕期患阴道炎(包括滴虫性阴道炎)就肯定一定是引起(发生)“胎膜早破”或发生“胎膜早破”的几率就必定很高的,所以,是否发生“胎膜早破”也是无从“估计”的。在怀孕的早期和中期,万一发生了“胎膜早破”的话,就要考虑尽快做流产手术的了。 您所提及的现在“流的这个黄绿色白带比较多,虽然不痒,但是也是刺激的我外阴不太舒服的”话,可以每天勤换内裤和用温水香皂清洗外阴部的。更换下来的内裤可以用1:5000浓度的高锰酸钾溶液或1;1000浓度的醋酸溶液泡浸搓洗后,再用煮开的水泡浸才用肥皂或洗衣粉清洗、晒干才穿。
03.07
患者
患者
医生可以用食用醋这个偏方冲洗阴道不
03.07
患者
患者
还有就是现在不治疗,那倒怀孕多少周后可以用药治疗
03.07
患者
患者
我前几天用了两个硝呋太尔,那个说是孕妇能用,用了两个不管用,就停用了,那个有没有影响吗
03.07
患者
患者
医生现在是用什么也不能冲洗阴道吗,清洗外阴,加点什么比较好,现在不治疗,如果一直这样,以后到多少周治疗,怎么具体用药,到时候影响顺产不
03.08
区煦东 副主任医师
区煦东 副主任医师
区煦东大夫给您的回复:治疗滴虫性阴道炎的有效药物是甲硝唑类药,但是这一类药物对胎儿的发育可能会造成不良影响,包括在怀孕后期对胎儿的骨骼发育造成不良影响,因此,在整个怀孕期是建议不要使用这一类药物,所以,如果您真的是现在是患滴虫性阴道炎的话,就算是怀孕后期也不建议使用甲硝唑类药物的。 在怀孕期,是尽量不要使用药物冲洗阴道内的,包括不要使用“偏方 食用醋”冲洗或抹洗阴道内的,以免引起化脓性致病菌感染就会引起胎儿感染或胎膜早破的了。是否能“顺产”是有多种“因素”来判断的,如果是患了滴虫性阴道炎的话,一般来说,是不作为考虑是否影响顺产的因素的,也就是说,就算是患滴虫性阴道炎也是可以经阴道分娩的。 您所提及的“前几天用了两个”的那种药对治疗滴虫性阴道炎是没有治疗作用的,但是,只是“用了两个”就没有再用的话,一般来说,对怀孕是没有影响的。 清洗外阴部的话,可以按照我在上次告诉您的方法的:每天勤换内裤和用温水香皂清洗外阴部的。更换下来的内裤可以用1:5000浓度的高锰酸钾溶液或1;1000浓度的醋酸溶液泡浸搓洗后,再用煮开的水泡浸才用肥皂或洗衣粉清洗、晒干才穿。 值得一提的是:您在现在出现“很多流黄绿色脓性的白带”但是“不痒”的话,是不能判断您现在真的是又再患“滴虫性阴道炎”的,必须是您现在到政府办的医院(最好是政府办的三甲医院)找妇产科医生给您做白带检查到有滴虫才是患滴虫性阴道炎的。如果您现在做的白带检查结果是没有检查到滴虫的话,是不需要使用“高锰酸钾溶液”或“醋酸溶液”清洗外阴部和更换下来的内裤的。
03.08
患者
患者
医生感谢您的回复,您是说现在患有滴虫的话是用醋酸溶液或者高锰酸钾去清洗外阴部吗,这个在哪买呢,具体怎么擦洗
03.08
患者
患者
医生这个滴虫会不会自己好了,我整个孕期都这么放任不管吗
03.08
患者
患者
医生现在是没有任何改善的办法吗
03.08
区煦东 副主任医师
区煦东 副主任医师
区煦东大夫给您的回复:如果您真的是患滴虫性阴道炎的话,在怀孕期是不会“自己”“好了”的。 您现在是在怀孕期,在怀孕期患有滴虫性阴道炎是不宜用“醋酸溶液”或者“高锰酸钾(溶液)”去清洗外阴部的,其实就算是:不是在怀孕期而患了滴虫性阴道炎的话,只是用“醋酸溶液”或者“高锰酸钾(溶液)”去清洗外阴部而不是用用“醋酸溶液”或者“高锰酸钾(溶液)”去冲洗阴道内后再在阴道内塞用甲硝唑栓也是没有治疗作用的。在怀孕期而患了滴虫性阴道炎的话,只能用温水香皂来清洗外阴部,然后更换下来的内裤可以用1:5000浓度的高锰酸钾溶液或1;1000浓度的醋酸溶液泡浸搓洗后,再用煮开的水泡浸才用肥皂或洗衣粉清洗、晒干才穿。因为您没有感觉到“痒”而只是“流的这个黄绿色白带比较多,但是也是刺激的我外阴不太舒服的”,所以我告诉您要勤换内裤,可以用温水香皂来清洗外阴部就是一种“改善”的办法。 高锰酸钾粉可以在西药店买到。买到高锰酸钾粉后,在使用前自行配制高锰酸钾溶液。配制高锰酸钾溶液的方法:用大半盆开水放置到温凉后,就把高锰酸钾粉放一丁点进半盆温凉的开水中,然后用内裤放在盆中搅拌,看到高锰酸钾粉溶化了而且溶化后的温水的颜色是浅紫红色就是大约1:5000的浓度的了。(如果溶液是深紫色的话,就是浓度太高了,浓度太高就没有“杀滴虫”的“消毒”作用)。让内裤在1:5000浓度的高锰酸钾溶液中泡浸20分钟左右,然后搓洗内裤。搓洗后再用清水肥皂或洗衣粉清洗干净内裤,晒干内裤就能重新穿。
03.08
患者
患者
医生我之前喝中药和熏洗外阴的方法治好了滴虫后来又复发了,现在还能用中药清洗外阴这种方法吗
03.08
患者
患者
还有就是那我只能以后生完孩子去治疗滴虫性阴道炎吗
没有更多交流了~
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接诊医生:
擅长:不孕不育症,子宫内膜异位症,多囊卵巢综合征,月经失调、更年期综合征、妇科炎症、性转播疾病,乳腺疾病的早期诊断与治疗
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h*** 女 27岁