病例信息 疾病描述: 半年前出现上腹部胀痛,伴后背部不适, 间断的,与进餐无关,夜间为著,伴恶心,乏力,大便不成形,夜间睡眠一般。情绪可。(2022-03-14填写) 疾病: 上腹胀痛半年(2022-03-14填写) 希望得到的帮助: 好担心胰腺癌,会不会漏诊或早期发现不了,希望医生给予下一步指导和诊治方案。 患病时长: 半年内 已就诊医院科室: 南昌大学第一附属医院 用药情况: 胰酶 过敏史: 无(2021-10-13填写) 无(2022-03-14填写) 既往病史: 手术:无 (2022-03-14填写) 重大疾病:无 (2022-03-14填写) 放化疗:无 (2022-03-14填写) 慢性疾病:无 (2022-03-14填写)
问诊建议 2022-03-16 汪余勤医生给出
现病史: 发病情况及诊治经历:半年前出现上腹部胀痛,伴后背部不适, 间断的,与进餐无关,夜间为著,伴恶心,乏力,大便不成形,夜间睡眠一般。情绪可。 患病时长:半年内 曾就诊医院:南昌大学第一附属医院 当前正在使用的药物:胰酶
【处方】 替普瑞酮胶囊(施维舒) 50mg*20粒 数量:2盒 泮托拉唑钠肠溶片(潘妥洛克) 40mg*7片 数量:2盒 盐酸伊托必利片(为力苏) 50mg*20片 数量:2盒 药品用法用量请查看处方详情
汪余勤医生的处置方案
汪余勤医生团队与患者的交流

小牛医助
小牛医助提示: 本次病历由于卫星医生(即墨区人民医院 消化内科)辅助问诊并整理书写。

汪余勤 主任医师
血清肿瘤标志物,血糖和胃镜应该完善。

汪余勤 主任医师
另外除上述症状外,是不是还有烧心,胃脹胃疼,反酸,打嗝嗳气的症状?

患者 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

患者 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

患者 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

患者
没烧心,打隔,反酸

患者 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

患者 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

患者
该做的检查都做了

汪余勤 主任医师
胃炎,食管炎也会引起后背不适,目前吃过哪些药物?症状有改善吗?

患者
免疫性胰腺炎的也做了

患者
就吃了胰霉

患者
现在好担心胰腺有问题

患者
吃的药不记得名字了,感觉都没什么效果

患者
主要第一次做的CT提示胰腺钩突稍隆起,密度稍减低

汪余勤 主任医师
依据目前资料,胰腺癌不考虑,建议服用胃炎的药,看看效果

患者
最后一次增强磁共振是1月24号做的,我需要在复查MR吗
X光显示 双侧骶髂改变_间歇腰疼数年 今天去医院检查后 医生未下定论 但自-好大夫在线电话问诊 任守松 · 滨州医学院附属医院 · 小儿骨科 肾病_王大夫,我爸上个月查出左肾癌,_王大夫给一个治疗方案,谢谢,急 - 好大夫在线专家团队 王科 · 青岛大学附属医院 · 泌尿外科 吃幽门螺杆菌四联身上起红疙瘩痒疼_吃这个四联第二天开始起红疹子痒疼偶尔肋骨两侧疼-好大夫在线电话问诊 邢红玉 · 郏县第二人民医院 · 普通内科 640CT显示胰腺导管内粘液性腺瘤_最近上腹部胀痛不是特别严重,面_请问医生,这个肿瘤是良性还是恶性的?是否需要手术?如果手术是否可以做腔镜微创手术? - 好大夫在线专家团队 陈波 · 上海市东方医院 · 肝胆胰外科 刚做CT,医生估计是早期肺癌_有点胸闷,早上起床后背不舒服,近期胸口有点隐隐痛-好大夫在线电话问诊 余志 · 佛山市妇幼保健院 · 外科 “甲状腺癌可防可治”——上海交通大学新闻网、上海交大医学院采访报道 - 好大夫在线 罗全勇 · 上海市第六人民医院 · 核医学科 疼痛科门诊日志(2008.8.30) - 好大夫在线 翟伟奇 · 通化市人民医院 · 疼痛科 糖尿病,冠心病,?_上次问诊过后三个月复查,请医生看看复查结果,调整用-好大夫在线电话问诊 李文慧 · 中国医学科学院北京协和医院 · 内分泌科 右腹胀痛一年,有母婴感染的乙肝_右腹疼痛,乙肝,肝结节_麻烦医生帮忙看看报告,那个肝的异常灌注和结节有什么问题吗?乙肝需不需要做肝穿?疼痛是不是肝引起的 - 好大夫在线极速问诊 李文松 · 哈尔滨医科大学附属第二医院 · 感染病科 腰上一点的部位疼痛_腰部上面一点位置疼痛_病因及治疗方法 - 好大夫在线极速问诊 苏令金 · 临沂市第四人民医院 · 骨科

h*** 男 33岁