反复腹痛10年余，加重10天 患者家属代述患者10年余前开始出 主要想请医生帮忙看看父亲目前的病情适合什么样的治疗... - 图文问诊

小牛医助

小牛医助提示： 本次病历由毛业波医生（灵山县人民医院 消化内科）辅助问诊并整理书写。

张梦南 主治医师

您好，我是张教授医疗团队的张梦南医生，主要负责南方医院特需和VIP病人消化疾病的诊疗。同时作为张教授的助手负责线上初步问诊。在了解完您的情况后，我会尽快的向教授汇报。 结肠息肉病理检查是腺瘤性息肉，属于癌前病变，长大之后部分可能会发生癌变，所以发现结肠息肉需要内镜下微创切除。目前切除就治愈了，需要治疗之后一年复查，如果再出现息肉的话再做切除，直到完全没有息肉为止。 萎缩胃炎常见于中老年的胃，到了这个年龄肯定都会出现一些生理性的萎缩和老化。单纯的萎缩不会对身体产生什么影响。就好像皮肤经常风吹日晒雨淋，皮肤有一些皱纹老化是正常的，是生理自然进程现象，胃的黏膜也是一样的道理。生理性的萎缩是不容易逆转的，随着年龄的延长还可能会越来越明显。 病理报告肠上皮化生就是指肠的上皮长到胃上面去了，可能是胃上皮的一种修复愈合过程，也可能是胃老化胃萎缩的表现。肠化并不是评估恶性疾病的表现，不用紧张。 鳞状上皮轻度增生也是良性改变，不用特殊处理。

张梦南 主治医师

目前腹痛，夜间疼痛加剧影响睡眠，伴有腹胀、打嗝，排气增多放屁。是胃炎伴反流肠功能紊乱的特点，可以先用药治疗看看效果。我已经汇报您的情况给张教授请他评估一下治疗方案，如果必要也会直接开具治疗处方意见，晚点他会回复您。

张梦南 主治医师 不需要也不可能切除，整个大肠小肠也都是肠化结构，全都不要了都切了是不现实的 患者：好的，我也看了张教授的文章，听完你解释也清楚了。只是父亲可能对肠化生有点恐慌，有想法直接做微创摘除，以免以后有异型增生的可能，这样做其实是没有必要的是吧？而且这样直接摘除是不是对身体也没有好处？

张梦南 主治医师

好的，我已经汇报您的情况给张教授请他评估一下治疗方案，如果必要也会直接开具治疗处方意见，晚点他会回复您。

张梦南 主治医师

羔羊胃是可以的，不过目前疫情期间产能不足好像还在缺药。类似的药可以用摩罗丹等替代。 在用雷贝拉唑期间查幽门螺旋杆菌可能有假阴性的可能，如果查了是阳性也可以确诊。

张梦南 主治医师

不好意思，我看教授还很忙，晚点应该会回复您，也可能是明天早上，会总结评估和制定治疗计划，还需要您耐心再等等。