病例信息 疾病描述： 您好主任！我今天33w，因疫情无法去锦华复查，今天从本地复查结果出来了，请您帮忙看下。身高:154cm 体重57kg 目前用药: 达肝素(7500)隔天一支，白芍2个，氨基酸3个，医维他2+钙片+ vd(800单位?2)，硒酵母1个。 目前问题: 1、彩超检查结果是否正常？脐血流是否高，应怎样改善？ 2、一直有桥本，硒酵母吃到什么时候停？ 3、肝素及其他药是否调整？ 4、顺产或刨宫产应如何停肝素及其他药？（2022-03-27填写） 今天复查的结果（2022-03-27填写） 身高体重： 153cm,57kg（2022-03-27测量） 疾病： 复发性流产，已孕33周（2022-03-27填写） 希望得到的帮助： 彩超结果是否正常？脐血流是否高，应怎样改善 肝素及其他药是否调整 顺产或刨宫产应如何停肝素及其他药？ 患病时长： 大于半年 已就诊医院科室： 泰安市中心医院 产科 用药情况： 达肝素(7500)隔天一支，白芍2个(早一晚一)，氨基酸3个(早1中1晚1)，医维他2+钙片+ vd(800单位?2)，硒酵母1个。 是否怀孕： 已怀孕 预产期： 2022-05-15(2022-03-27填写) 过敏史： 无(2022-03-27填写)
问诊建议 2022-03-29 赵龙医生给出
妊娠
四周后复查再调整用药
赵龙医生团队与患者的交流
赵龙 主治医师
胎心监护做了吗
患者
做了
患者 图片资料，仅主诊医生和患者本人可见
患者
我自己租的胎心监护仪，在家做的
患者 图片资料，仅主诊医生和患者本人可见
患者
从医院也做了，这是结果
患者
赵大夫，我把胎心监护发了，麻烦您帮我看一下，谢谢！
赵龙 主治医师
胎心监护挺好的
赵龙 主治医师
脐血流有点高，D二聚体也高，肝素改成36小时一支
赵龙 主治医师
从锦华医院买丹参川芎颗粒，每天两次，每次一盒，两盒是一副，吃2周
赵龙 主治医师
硒酵母吃到生，分娩后停掉，分娩后一月左右内分泌科就诊，再调整用药
赵龙 主治医师
白芍总苷是因为关节疼吃的吗
赵龙 主治医师
肝素，分娩前24小时停用！剖宫产后24小时内每天一支肝素，到下床活动停，顺产后不打肝素。不影响哺乳。
赵龙 主治医师
分享文章 医生分享了一篇文章《保胎孕妇分娩前后注意事项》
赵龙 主治医师
四周后复查：抗甲状腺过氧化物酶抗体，抗甲状腺球蛋白抗体，血常规，尿常规，肝功，肾功，空腹血糖，D二聚体，甲功3项，脐动脉血流，B超
患者
之前吃的纷乐因为肿瘤因子高，29周复查主任给我换的白芍
赵龙 主治医师
白芍停掉
赵龙 主治医师
肿瘤坏死因子不关注了，不用查了
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