病例信息 疾病描述: 这几天工作比较辛苦,感觉胸闷,之前就有早搏问题,所以这次做了心超(第一次做),还没给当地医生看。(2022-03-28填写) 身高体重: 174cm,74kg(2022-03-27测量) 疾病: 胸闷,难受,查心脏B超有些问题(2022-03-28填写) 希望得到的帮助: 想询问病情严重程度,病因以及能否治疗 患病时长: 一周内 已就诊医院科室: 温州医科大学附属第一医院 心血管外科 过敏史: 无(2022-03-28填写) 既往病史: 手术:刚出生做过幽门狭窄手术 (2022-03-28填写)
问诊建议 2022-03-31 朱伟国医生给出
左心增大
心超提示左心略偏大 若有明显胸闷心悸等症状 建议进一步完善24小时动态心电图排除心律失常 同时注意监测血压心率
朱伟国医生团队与患者的交流

朱伟国 副主任医师
你好 我仔细看了你的情况描述和检查报告 心超提示左心略偏大 若有明显胸闷心悸等症状 建议进一步完善24小时动态心电图排除心律失常 同时注意监测血压心率

患者
24小时动态心电图预约了星期三做。b超今天刚做,比较担心是什么程度,所以想先给您看看

朱伟国 副主任医师
左心略偏大 但心功能正常 目前需进一步检查心脏增大原因 常见如高血压、心律失常、心肌病等

患者
高血压没有。心律失常是一直有的,早搏。b超这个情况严重吗?

朱伟国 副主任医师
左心略增大 但心功能正常 待动态心电图检查结果 若长期频发室早 也会出现心动过速性心肌病

朱伟国 副主任医师
问诊建议 处置建议: 心超提示左心略偏大 若有明显胸闷心悸等症状 建议进一步完善24小时动态心电图排除心律失常 同时注意监测血压心率 病历摘要: 左心增大 线上问诊不能代替面诊,问诊中医生回复仅供参考

患者 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

患者
医生您好,24小时动态心电图结果已出。结合b超的情况,需要治疗吗?

朱伟国 副主任医师
动态心电图无明显异常 室早6个无需特殊处理

朱伟国 副主任医师
心超提示左心略偏大 可考虑口服诺欣妥改善心肌重构 3-6个月后再复查心超

患者
好的,谢谢医生。
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1*** 男 31岁