腹胀10余天 患者10余天前出现腹胀不适,多于晚餐后两小时发作, - 电话问诊

病例信息
疾病描述: 患者10余天前出现腹胀不适,多于晚餐后两小时发作,症状夜间明显,晨起排气后可缓解。口服莫沙必利,吗丁啉,复方消化酶、阿嗪泌特,枯草杆菌、乳酸菌素片及中药,服药后腹胀症状有所缓解,但出现腹胀、肠鸣交替。偶有反酸,口服潘托拉唑达喜后反酸症状缓解。无嗳气,无腹痛,无恶心呕吐,无发热寒战,近期伴有明显焦虑不安,需口服服药物或热敷、按摩后症状缓解,方能入睡。去年11月曾行胃肠镜检查,小肠镜检查未见明显异常。近期大便黏腻,排气异味重。(2022-03-29填写)
疾病: 腹胀10余天(2022-03-29填写)
希望得到的帮助: 希望确诊我是胃肠功能紊乱?肠易激综合症?焦虑引起的?胆结石导致不排胆汁?消化酶严重不足?胃肠炎症?同时给我治疗意见
患病时长: 一月内
已就诊医院科室: 深圳香港大学医院、广州中山三院、深圳南山医院
用药情况: 莫沙必利,吗丁啉,复方消化酶、阿嗪泌特,枯草杆菌、乳酸菌素片及中药
过敏史: 无(2022-03-09填写)
不详(2022-03-16填写)
既往病史: 手术:无 (2022-03-09填写)
重大疾病:无 (2022-03-09填写)
放化疗:无 (2022-03-09填写)
慢性疾病:无 (2022-03-09填写)

问诊建议 2022-03-29 汪余勤医生给出

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要

希望得到的帮助: 希望确诊我是胃肠功能紊乱?肠易激综合症?焦虑引起的?胆结石导致不排胆汁?消化酶严重不足?胃肠炎症?同时给我治疗意见

处置建议

建议服用泌特十枯草杆菌十舒丽启能二周再看效果。如不行,可服用黛力欣,每天一粒,早上服用。

汪余勤医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2022.03.29
小牛医助

小牛医助

通话录音 通话已完成,如未听清医生的建议,可点击“听录音”重听 通话过程中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见问诊建议

2022.03.29
汪余勤 主任医师

汪余勤 主任医师

问诊建议 处置建议: 建议服用泌特十枯草杆菌十舒丽启能二周再看效果。如不行,可服用黛力欣,每天一粒,早上服用。 病历摘要: 希望得到的帮助: 希望确诊我是胃肠功能紊乱?肠易激综合症?焦虑引起的?胆结石导致不排胆... 线上问诊不能代替面诊,问诊中医生回复仅供参考

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