病例信息 疾病描述： 体检发现脊柱侧弯，拍片子发现是6椎体。孩子无不适。肉眼可以看出侧弯。（2022-03-29填写） 身高体重： 153cm,53kg（2022-03-29测量） 疾病： 先天性脊椎侧弯（2022-03-29填写） 希望得到的帮助： 请问该情况是否需要立刻手术？还是先观察？ 患病时长： 大于半年 已就诊医院科室： 石家庄市第三医院 小儿骨科 过敏史： 无(2022-03-29填写)
问诊建议 2022-04-01 郭东医生给出
先天性脊柱侧弯，半锥体，腰骶倾斜
建议就诊并完善脊柱ct三维重建等检查、评估畸形具体情况，再确定是否手术或保守治疗
郭东医生团队与患者的交流
郭东 主任医师
需要补充一些资料：孩子有否腰部不适，走路姿态怎么样？
患者
走路姿势正常，没有任何不舒服。没有疼痛不适。正常行走看不出问题，是因为学校体检查出问题。
郭东 主任医师
从你发的照片看，外观可以看出局部突起和侧弯
患者
是的，但孩子没有不舒服。您建议我这边是现在来医院尽快手术检查？还是在观察一段时间？
郭东 主任医师
脊柱上半锥体可能和上下有部分融合，可能进展不快，但是需要ct三维重建证实，另外孩子目前不仅有半锥体还有腰骶的倾斜，半锥体随生长发育和腰骶的倾斜状态都可加重半锥体及导致的侧弯，我建议先就诊看一下孩子的实际情况，完善一些检查，再说是否需要早做手术，如果确定要做，一般是早做比较好
郭东 主任医师
问诊建议 处置建议： 建议就诊并完善脊柱ct三维重建等检查、评估畸形具体情况，再确定是否手术或保守治疗 病历摘要： 先天性脊柱侧弯，半锥体，腰骶倾斜 线上问诊不能代替面诊，问诊中医生回复仅供参考
患者
好的谢谢医生。
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