病例信息 疾病描述: 可能由于长时间居家办公,引起颈椎病,X光反应椎体增生,压迫神经,左臂左手食指中指持续麻胀,晚上疼痛睡不着。已经持续约14天。服药一周,做颈椎操3天。未见好转。(2022-04-14填写) 身高体重: 183cm,81kg(2022-04-14测量) 疾病: 颈椎增生压迫神经,引左臂及两指持续麻胀痛(2022-04-14填写) 希望得到的帮助: 希望可以给出先可以缓解疼痛,可以入睡的方法。 患病时长: 一月内 已就诊医院科室: 北京华信医院 骨外科 用药情况: 布洛芬冲剂。珍宝丸 过敏史: 无(2022-04-14填写)
吕振邦医生的处置方案
吕振邦医生团队与患者的交流

吕振邦 主治医师
敬阅病史,是否能提供更详尽的病史和影像学资料?如住院病程,手术记录,x光片(术前和术后),以及最近的就诊记录

患者 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

患者 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

患者 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

患者 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

患者 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

患者
这是就诊记录

吕振邦 主治医师
好的,上次就诊到现在有改善吗?

患者
没有,症状还有些加重,晚上躺下,找不到好姿势,总疼睡不着觉

吕振邦 主治医师
如果影响睡眠确实有可能加重了,疫情过后来门诊看看吧。手里有镇痛的药物吗

吕振邦 主治医师
切勿再长时间看手机

患者
明白,尽量控制,因为去华信看病,最近居家隔离。只能居家办公。谢谢您提示

患者
吕大夫好,华信医院正常上班吗?怎么挂您的号呢?我计划本周去专门找您看看。病情好转,还有2根手指麻,但不怎么疼了,晚上也可以睡着觉了。
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h*** 男 43岁