子宫腺肌症 10月份开始痛经严重,后B超检查说 请问医生要怎么控制病情,子宫肌瘤不长大,且痛经能缓... - 一问一答

病例信息

疾病描述:

10月份开始痛经严重,后B超检查说有子宫腺肌症,还有子宫腺肌瘤,查ca125不高。泌乳素高,吃的溴隐亭。省妇幼保健院的医生让吃优思悦,但是中医附一的医生说吃了怕子宫肌瘤长大,就开了中药吃。但是感觉痛经还是很严重。

身高体重:

168cm,65kg(2022-4-24测量)

疾病:

子宫腺肌症

希望得到的帮助:

请问医生要怎么控制病情,子宫肌瘤不长大,且痛经能缓解。吃激素怕有副作用,会长期不规则出血么。

患病时长:

大于半年

已就诊医院科室:

湖南省妇幼保健院 妇科

湖南省中医附一 妇科

用药情况:

中药和散结镇痛

怀孕情况:

未怀孕(2022-04-24填写)

过敏史:

无(2022-04-24填写)

龚晓明医生的处置方案

处方:
仅主诊医生和患者本人可见。

龚晓明医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
04.24
龚晓明 副主任医师
龚晓明 副主任医师
你现在是得了腺肌症了,是有问题,需要用药物进行治疗,腺肌症所有相关的治疗药物的是有激素的。 鉴于你目前的情况,建议采用地诺孕素治疗控制病情,一直到要生育为止。
04.24
患者
患者
龚医生,我还有几个疑问,一是泌乳素高,还吃溴隐亭,能同时吃吗?二是很多人说吃了长期不规则出血,会不会这样?我就怕长期不规则出血,也很麻烦。三是我还没有生孩子,吃这个药会不会影响后期怀孕?是不是停药后就可以备孕?四是吃这个药会使子宫肌瘤长大吗?我们这里的医生说吃优思悦可能会使肌瘤长大。
04.24
龚晓明 副主任医师
龚晓明 副主任医师
溴隐亭可以同时吃。 服用地诺孕素大概会有半年左右的时间会有点滴出血的情况发生。 地诺孕素就是在你没有怀孕之前希望可以萎缩病灶,降低腺肌症对怀孕的影响的,停药了以后来过月经就可以尝试怀孕;地诺孕素有可能会让肌瘤增大,但是不是一定的,随访着看。 优思悦让肌瘤长大是个谬论,口服避孕药里面的雌激素、孕激素含量比你正常月经周期的雌激素量都要低很多。
04.24
患者
患者
龚医生,谢谢您非常详细的回答!我之前还有排卵期痛,排卵期出血等情况,还有子宫内膜也厚。我们湖南省妇幼保健院的医生开了优思悦,让我试着吃三个月,您觉得我是直接吃地诺孕素,还是吃优思悦试试?如果是优思悦不会使肌瘤长大,那地诺孕素应该更加不会吧,这个好像是单纯的孕激素。优思悦的副作用好像小一点吧,就是不知道会不会对我的症状。如果是您建议吃地诺孕素,能不能请您帮我开几盒,然后第几天开始吃?
没有更多交流了~
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