病例信息 疾病描述： 患者于2022年1月31日不慎摔伤，当即昏迷，急诊在当地医院行颅脑ct提示急重型颅脑损伤，急诊行开颅手术，2.7号时患者还处于昏迷状态。 2.20号转普通病房，好转一周，2.27号转到二医康复医院，3.12号转中西医预做高压氧治疗，后面感冒引起哮喘，消炎针两周，有好转！停药，又反反复复咳嗽！4.10号-4.11号做两次高压氧，体虚，4.13号又开始发烧！两天退烧！4.19号上午做腰穿刺，4.20号下午发烧38度，傍晚呕吐，做胃引流，晚上发高烧38.7度。 反反复复咳嗽，最近都是干咳，4.21号胸CT比4.14号严重 身高体重： 151cm,53kg（2022-04-23测量） 疾病： 肺部感染有加重，请医生看一下CT片子 希望得到的帮助： 请医生判断病人病情的严重程度，是不是需要做支气管镜检查？谢谢 患病时长： 半年内 已就诊医院科室： 温州市中西医结合医院 神经外科 用药情况： 孟鲁司特钠片，酮替芬片、还有一天3次做雾化的吸入 过敏史： 无(2022-04-23填写) 既往病史： 手术：脑外伤手术 (2022-02-07填写) 手术：1.31号脑外伤 (2022-04-27填写) 重大疾病：无 (2022-02-07填写) 放化疗：无 (2022-02-07填写) 慢性疾病：高血脂高血压 (2022-02-07填写) 慢性疾病：高血压，哮喘 (2022-04-27填写)
叶进燕医生团队与患者的交流
叶进燕 副主任医师
该患者目前发烧肺部炎症考虑继发于脑外伤，是并发症。主要开始看脑部的恢复情况。注意护理，翻身拍背，咳痰等等。若现在仍有发热，痰多，注意痰培养结果，调整抗生素试试，同时注意气道护理，必要时支气管镜吸痰。
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B*** 女 72岁