颈枕部疼痛、腰痛 您好!我曾因脖子痛和腰痛两次住院治疗过,但效果不太好。 脖子... 目前疼痛还是很影响生活,医生建议继续做针刀,颈椎每一节都要做,我有些害怕。想问一下医生的意见。 - 图文问诊

病例信息

疾病描述:

您好!我曾因脖子痛和腰痛两次住院治疗过,但效果不太好。 脖子:之前医生说可能是颈源性头痛,因为疼痛会蔓延至后脑勺,很影响生活质量。第一次住院做了神经阻滞和右侧小针刀,疼痛缓解,效果持续了一周;第二次住院做了神经阻滞和射频,没有效果。医生考虑还是肌肉问题,因为上颈椎有反弓,用手都能摸出来。 腰:第一次住院做过小针刀,效果不好;第二次住院小关节注射,没效果。医生考虑小关节病变,磁共振显示只有一小团白色阴影,没考虑肌肉劳损,椎间盘轻度膨出。目前没找到确切的原因 本人比较焦虑,精神科医生考虑躯体症状,度洛西汀现用药120mg\D,其他症状倒是缓解了,疼痛没有。 平时在游泳,因为全身韧带松弛的原因没做其他运动,不然容易关节痛。职业是教师,有时不得已要低头啊! 腰部磁共振影像找不到了,只有X光片

身高体重:

161cm,58kg(2021-05-27测量)

疾病:

颈枕部疼痛、腰痛

患病时长:

大于半年

已就诊医院科室:

重庆医科大学附属大学城医院 心理卫生中心

遵义医科大学附属医院 疼痛诊疗科

西南医科大学附属医院 疼痛科

用药情况:

盐酸度洛西汀肠溶胶囊120mg/d

怀孕情况:

未怀孕(2022-05-04填写)

过敏史:

无(2020-09-28填写)

希望获得的帮助

目前疼痛还是很影响生活,医生建议继续做针刀,颈椎每一节都要做,我有些害怕。想问一下医生的意见。

问诊建议 2022-05-07 王祥瑞医生给出

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要

病情:脖子痛和腰痛,焦虑

处置建议

印象:颈源性头痛;治疗措施:包括药物治疗,心理调节药,消炎止痛药和肌肉松弛药;必要时肌筋膜松解。

王祥瑞医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
05.05
王祥瑞 主任医师
王祥瑞 主任医师
病情:脖子痛和腰痛,焦虑
05.05
王祥瑞 主任医师
王祥瑞 主任医师
两次住院治疗过,但效果不太好
05.05
王祥瑞 主任医师
王祥瑞 主任医师
当地医生建议继续做针刀,颈椎每一节都要做,我有些害怕。想问一下医生的意见。
05.05
王祥瑞 主任医师
王祥瑞 主任医师
问题:疼痛多长时间?有没有头痛、头晕
05.05
患者
患者
之前有头痛头晕甚至呕吐,失眠早醒,吃了度洛西汀之后症状就消失了,现在只是后脑勺附近痛,头不怎么痛。有一年多了,吃度洛西汀也有半年了,影像是一年多前的。
05.05
患者
患者
腰痛是劳累加重休息减轻,向后弯和向侧面弯都痛,向前好一点,加重也是一年多了
05.05
患者
患者
其实我七八年前高中阶段就已经有症状了,只是加重一年多
05.05
王祥瑞 主任医师
王祥瑞 主任医师
病因分心理性和生理性
05.05
王祥瑞 主任医师
王祥瑞 主任医师
度洛西汀治疗可以缓解部分症状
05.05
王祥瑞 主任医师
王祥瑞 主任医师
颈部腰部主要是肌筋膜病变所致
05.05
患者
患者
那除了锻炼之外,我能做什么治疗呢
05.05
患者
患者
我已经积极锻炼了,平时也比较注意,可症状似乎还是比较严重
05.05
王祥瑞 主任医师
王祥瑞 主任医师
治疗措施:包括药物治疗,心理调节药,消炎止痛药和肌肉松弛药
05.05
王祥瑞 主任医师
王祥瑞 主任医师
拉伸很重要,我的抖音号 痛病悟源,文案中有颈背腰拉伸指导方法。
05.05
王祥瑞 主任医师
王祥瑞 主任医师
必要时微创肌肉松解治疗
05.05
患者
患者
微创肌肉松解治疗就是小针刀吗
05.05
患者
患者
医生建议做小针刀,而且颈椎每一节都做
05.05
王祥瑞 主任医师
王祥瑞 主任医师
需要注意安全
没有更多交流了~
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h*** 女 25岁