病例信息
疾病描述:
今天的检查结果高凝,宫腔积液上次3.3*1.0,今次3.6*0.8
身高体重:
156cm,58kg(2022-05-05测量)
疾病:
不孕症、抗磷脂综合症
患病时长:
大于半年
已就诊医院科室:
木棉花专科门诊部 免疫科
广州医科大学附属第三医院 免疫科
用药情况:
纷乐每日2次每次2片,美卓乐每日1次每次2片,骨化三醇每日1次每次1片,环孢素每日1次每次1片,地屈孕酮每天2次每次1片,安洛雪每天3次每次1片,屈他维林每天2次每次1片,肝素隔天一支安卓,每周8瓶蛋白,爱乐维、钙片、维生素D、dha都有在吃
是否怀孕:
已怀孕
预产期:
2022-11-25(2022-05-05填写)
过敏史:
对鱼腥草注射液过敏(2021-04-05填写)
希望获得的帮助
肝素和蛋白如何使用?环孢素能停了吗?其他药物是否需要调整?
张建瑜医生团队与患者的交流
问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
05.05

张建瑜 主任医师
环孢素可以停了
05.05

张建瑜 主任医师
现在是孕几周?
05.05

患者
明天满11周了
05.05

患者
那今天的检查结果,又高凝又积液,应该怎么处理呢?
05.05

患者
我这一周都有听你的,有吃安洛雪和屈他维林,但是我看积液还是那么大,今天蛋白也上了8瓶了
05.06

张建瑜 主任医师
血栓弹力图也是作为参考,不一定完全需要听它的,目前只要胚胎不受影响,胚胎发育正常,那么我们可以按照原来的方案继续治疗,多喝水。目前宫腔积液稍微增大点暂时不用处理,可以继续吃安络血,然后nt的时候再看是否还有积液,必要时可以加氨甲环酸止血治疗
05.06

患者
但是现在是隔天一支安卓,我真的很不放心
05.06

患者
安洛雪的分量应该怎么吃?我吃了一周了,一点效果都没有?我之前是一天3次,每次1片,是不是分量不够?
05.06

患者
下周满12周了,还要打蛋白吗?
05.06

患者
有积液又高凝的情况下,是要多走还是要多卧床?
05.06

张建瑜 主任医师
积液多一点点不要紧,会慢慢吸收的
患者:安洛雪的分量应该怎么吃?我吃了一周了,一点效果都没有?我之前是一天3次,每次1片,是不是分量不够?
05.06

张建瑜 主任医师
这样的剂量可以了
05.06

张建瑜 主任医师
下周不用打了
患者:下周满12周了,还要打蛋白吗?
05.06

张建瑜 主任医师
现在胚胎发育挺好的,如果单纯血栓弹力图有问题,而d二聚体没有明显升高,就可以暂时观察
患者:但是现在是隔天一支安卓,我真的很不放心
05.06

张建瑜 主任医师
适当走动就行
患者:有积液又高凝的情况下,是要多走还是要多卧床?
05.06

张建瑜 主任医师
上次的血栓弹力图结果怎样?
05.06

患者
图片资料,仅主诊医生和患者本人可见
05.06

患者
图片资料,仅主诊医生和患者本人可见
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就诊患者:
h*** 女 38岁