病例信息 疾病描述: 4/25~4/27 晨起、日间偶尔轻声咳嗽,无痰音 4/28~4/30 晨起、餐间、睡前及凌晨咳嗽严重,有痰音,偶尔咳出黄痰 5/1至今 晨起、餐间、睡前咳嗽,一天咳嗽次数降低,但咳的猛,感觉气接不上,痰无法咳出,容易咳吐。(刚才睡前一直连续咳嗽,痰出不来,咳吐,吐之后依旧咳,直至睡着就不咳了,参考上传的视频)(2022-05填写) 身高体重: 110+cm,30+kg(2021-10测量) 疾病: 咳嗽(2019-02填写) 患病时长: 一月内 已就诊医院科室: 某医院 用药情况: 早:内舒拿、香菊片一片、益气补脾口服液1支 晚:顺妥敏、香菊片一片、益气补脾口服液1支 早晚各用200ml生理盐水清洗鼻子 (以上为近两周用药) 过敏史: 无(2021-11填写) 既往病史: 无 希望获得的帮助: 希望医生提供用药建议、检查建议、日常护理建议、想要预约南区面诊。
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