低头鼻子里总流出清水 以往一直是有鼻炎,低头流鼻水大概有三年了,近期比较频繁,不敢... 上次去门诊,医生让先检查这两项,让先排除下流出来的液体有没有脑脊液,不知道结果怎么样,下一步怎么治疗 - 图文问诊

病例信息

疾病描述:

以往一直是有鼻炎,低头流鼻水大概有三年了,近期比较频繁,不敢低头了

身高体重:

167cm,57kg(2022-5-7测量)

疾病:

低头鼻子里总流出清水

患病时长:

大于半年

已就诊医院科室:

北京大学人民医院 耳鼻喉科

怀孕情况:

未怀孕(2022-05-07填写)

过敏史:

无(2022-05-07填写)

希望获得的帮助

上次去门诊,医生让先检查这两项,让先排除下流出来的液体有没有脑脊液,不知道结果怎么样,下一步怎么治疗

问诊建议 2022-05-08 王旻医生给出

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要

希望获得的帮助 以往一直是有鼻炎,低头流鼻水大概有三年了,近期比较频繁,不敢低头了。上次去门诊,医生让先检查这两项,让先排除下流出来的液体有没有脑脊液,不知道结果怎么样,下一步怎么治疗。

处置建议

从脑脊液生化检查看,葡萄糖只有0.07mmol/L,很低,而蛋白为1.28g/L,远远大于上限0.45g/L,不像脑脊液,倒是像鼻腔的分泌物,建议带着片子到门诊就诊,如果结合ct片子也未发现颅底缺损,基本可除外脑脊液鼻漏,应该是鼻炎、鼻窦炎,行药物治疗即可。

王旻医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
05.07
王旻 主任医师
王旻 主任医师
录音图片
18″
呃,小杨你好,我上次你来看让我们李雪时代我给你看我一还有点印象,当时说让你查那个脑积液的生化。那从你这个检查结果看啊,那个糖的值呃很低,所以基本可以排除是脑积液,鼻漏。
以上文字由机器转写,仅供参考
05.07
王旻 主任医师
王旻 主任医师
录音图片
24″
蛋白是1.28它的上界正常值上界0.45如果按这个蛋白量你应该是有严重的,如果是脑积液的问题的话,应该有严重的脑膜炎的这个表现呢,你现在也没有,所以从这个脑积液的这个生化检查,看,应该说。基本出来是哪些鄙陋。
以上文字由机器转写,仅供参考
05.07
王旻 主任医师
王旻 主任医师
录音图片
15″
应该就是一个呃呃,过敏鼻炎的鼻腔的分泌物。嗯,鼻窦有点问题,到时候你回头可以到门诊找我,我把片子调出来看一眼可以对症用一些药症状应该能控制。
以上文字由机器转写,仅供参考
05.07
患者
患者
好的,那我这个下一步怎么治疗
05.07
王旻 主任医师
王旻 主任医师
录音图片
16″
呃,可以到门诊找我,我给你再看看片子,如果说治疗的话呢,建议你就喷点鼻喷激素。嗯,确实,如果片子也没什么大事儿治疗上有点鼻喷激素,我觉得症状应该能减轻。
以上文字由机器转写,仅供参考
05.07
患者
患者
好的好的
05.08
王旻 主任医师
王旻 主任医师

问诊建议

处置建议: 从脑脊液生化检查看,葡萄糖只有0.07mmol/L,很低,而蛋白为1.28g/L,远远大于上限0.45g/L,不像脑脊液,倒是像鼻腔的分泌物,建议带着片子到门诊就诊,如果结合ct片子也未发...
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擅长:鼻科疾病、鼻内镜手术、鼻窦炎、鼻息肉、鼻腔鼻窦肿瘤、鼻眼鼻颅相关疾病、过敏性鼻炎
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