病例信息
疾病描述:
拉肚子,大便次数多,拉的有些稀,偶尔肚子疼
身高体重:
176cm,98kg(2021-07-31测量)
疾病:
肠易激综合征
希望得到的帮助:
需要调理
患病时长:
大于半年
已就诊医院科室:
北京大学第三医院 消化内科
用药情况:
利福昔明片(0.2g),一天三次,一次一粒
过敏史:
无(2020-10-09填写)
问诊建议 2022-05-09 林楠医生给出
诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要
疾病: 肠易激综合征
处置建议
【处方】 利福昔明片(昔服申) 0.2g*12片 数量:3盒 药品用法用量请查看处方详情 这个病目前没有药物根治,吃利福昔明有效果就继续吃。 饮食方面的话,尽量少吃一些生冷的食物,少吃一些辛辣刺激或者是其他口味比较重的,太甜太酸,过冷过热的食物,同时要养成三餐规律的饮食习惯。不抽烟不喝酒,保证充足休息时间,保持良好情绪和心理状态。
林楠医生的处置方案
处方:
仅主诊医生和患者本人可见。
林楠医生团队与患者的交流
问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
05.08

林楠 主治医师
利福昔明吃了多久?没变化吗?
05.08

患者
效果很好,没有连续吃,好了就不吃了。这几天又有些反复
05.08

林楠 主治医师
这个病目前没有药物根治,吃利福昔明有效果就继续吃。
饮食方面的话,尽量少吃一些生冷的食物,少吃一些辛辣刺激或者是其他口味比较重的,太甜太酸,过冷过热的食物,同时要养成三餐规律的饮食习惯。不抽烟不喝酒,保证充足休息时间,保持良好情绪和心理状态。
05.08

患者
好的
05.08

患者
麻烦您给开个处方,网上购买利福昔明片
05.08

林楠 主治医师
嗯
05.09

林楠 主治医师
问诊建议
处置建议:
【处方】
利福昔明片(昔服申) 0.2g*12片 数量:3盒
药品用法用量请查看处方详情
这个病目前没有药物根治,吃利福昔明有效果就继续吃。
饮食方面的话,尽量少吃一些生冷的食物,少吃一些...
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病情摘要及初步印象: 肠功能紊乱
总结建议: 已针对患者的问题进行了相关的解答。
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就诊患者:
h*** 男 19岁