病例信息 疾病描述: 我妈妈去年7月份做的胰十二脂肠切除术,她是胰腺癌,术后1个月去复查,出现了手腕红肿发热疼痛,当时问医生,医生怀疑是心里作用,后期不吃药不治疗三天就好了。复查之后化疗,在化疗期间也出现了这些情况,关节疼痛,不治疗三天就好了,现在化疗结束,大腿根,肩膀,手腕,膝盖疼痛红肿发热,过了三天也还有症状,去查了一个类风湿因子,提示增高。目前还是疼痛,行走艰难。(2022-05-07填写) 身高体重: 164cm,44kg(2022-05-07测量) 疾病: 胰腺癌术后身体疼痛(2022-05-08填写) 患病时长: 半年内 怀孕情况: 未怀孕(2022-05-09填写) 过敏史: 有一个过敏的忘了(2022-05-07填写) 既往病史: 手术:胰十二指肠切除术 (2022-05-07填写) 重大疾病:胰腺癌 (2022-05-07填写) 放化疗:化疗8次 (2022-05-07填写) 希望获得的帮助 什么病?怎么治?还需要完善什么检查
问诊建议 2022-05-11 陈永医生给出
如果最终确诊是合并有类风湿关节炎。治疗上也要小心,比如激素,还有抗风湿药,有一定的免疫抑制作用。可能不太好使用。或者酌情使用。 当然我更倾向于胰腺癌本身引起的关节疼痛。这样的疼痛做一些理疗和止痛药的服用即可。 关于这个关节疼痛。我觉得目前诊断类风湿关节炎的证据不足。 因为肿瘤本身可以引起关节疼痛。也可以引起。类风湿因子阳性。 你需要到风湿科会诊,进一步完善检查。包括关节的X光片,彩超,还有一些比较特异的自身抗体,如抗CCC抗体。如果有这样的证据才可以鉴别诊断清楚。
进一步完善检查。包括关节的X光片,彩超,还有一些比较特异的自身抗体,如抗CCC抗体。如果有这样的证据才可以鉴别诊断清楚。
陈永医生团队与患者的交流

陈永 主治医师
我先给您说一些关于胰腺癌的建议。 当前的一线的专家主任教授都是这样,建议放化疗手术。但是目前平均生存期呢,不到两年。有的长一些,有的短一些,但是平均起来就只有这个时间。 待会我发一个癌症康复治疗的一些心得,你注意看一下。

陈永 主治医师
关于这个关节疼痛。我觉得目前诊断类风湿关节炎的证据不足。 因为肿瘤本身可以引起关节疼痛。也可以引起。类风湿因子阳性。 你需要到风湿科会诊,进一步完善检查。包括关节的X光片,彩超,还有一些比较特异的自身抗体,如抗CCC抗体。如果有这样的证据才可以鉴别诊断清楚。

陈永 主治医师
如果最终确诊是合并有类风湿关节炎。治疗上也要小心,比如激素,还有抗风湿药,有一定的免疫抑制作用。可能不太好使用。或者酌情使用。 当然我更倾向于胰腺癌本身引起的关节疼痛。这样的疼痛做一些理疗和止痛药的服用即可。

患者
我跟我们的主治大夫也咨询了,他感觉不像是胰腺癌本身疼痛。我妈妈现在胰腺癌化疗了8期,现在8期结束之后,复查的结果一切正常的。但是他的这个疼痛从做完手术一个月后就有这种现象,现在是越来越明显了

患者
还麻烦陈医生发一下癌症康复治疗的一些心得,谢谢🙏

陈永 主治医师
诸如前面所说,关节痛的诊断需要进一步完善检查来鉴别。 对于胰腺癌的预后,无论你怎么样发现癌症看起来全都治好了,没有一点用的。非常sorry,我说这个你可能不太相信,也可能导致你不高兴。但是事实上就是这样。被放化疗后,看起来是自愈了,但是一般而言导致生命更短。

陈永 主治医师
分享文章 医生分享了一篇文章《陈永医生治疗癌症心得:12345》

患者
那现在我们该怎么办

陈永 主治医师
总体而言没有办法。上面的12345有很多细节,不是一言难尽,千言难尽。你多找点科普书,可以试试。

患者
有没有推荐的中医去看看

陈永 主治医师
中医作为补充疗法之一。有必要加上去。我没有推荐的。如果你来深圳,我给你看也可以。

陈永 主治医师
问诊建议 处置建议: 进一步完善检查。包括关节的X光片,彩超,还有一些比较特异的自身抗体,如抗CCC抗体。如果有这样的证据才可以鉴别诊断清楚。 病历摘要: 如果最终确诊是合并有类风湿关节炎。治疗上也要小心,比如... 线上问诊不能代替面诊,问诊中医生回复仅供参考

患者 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

患者 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

患者 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

患者 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见
偏头痛治疗会复发吗? - 好大夫在线 金永健 · 航空总医院 · 神经外科 胆囊切除术后在家忽冷忽热,咽喉痛,流鼻涕_胡主任,胆囊切除周一3.7号从咱那_是否需要进一步检查,去呼吸科还是哪个科室呢?用药是... - 好大夫在线专家团队 胡维昱 · 青岛大学附属医院 · 肝胆胰外科 三叉神经痛药物治疗无效,应尽早考虑手术_三叉神经痛_三叉神经痛治疗方式 - 好大夫在线 姜海涛 · 西安交通大学第一附属医院 · 神经外科 上腹部不适1年。_患者于1年前出现上腹部不适,偶尔_想知道直接吃药还是要去进一步检查 - 好大夫在线专家团队 杨黎 · 上海交通大学医学院附属仁济医院(东院) · 消化内科 什么是无痛肛门手术 - 好大夫在线 石造计 · 保定市第五医院 · 普外肛肠科 数量化脂肪抽吸的理念 - 好大夫在线 马越波 · 中国科学院大学宁波华美医院 · 整形美容科 三叉神经痛神外显微手术的术后康复 - 好大夫在线 孙基栋 · 航空总医院 · 神经外科 胰腺癌手术切除化疗后发烧_胰腺癌切除后第三次化疗,化疗完反复高烧39.3-好大夫在线电话问诊 孙龙昊 · 天津医科大学总医院 · 普通外科 膝关节镜手术治疗痛风性膝关节炎_膝关节炎_膝关节炎治疗方式 - 好大夫在线 欧阳元明 · 上海市第六人民医院 · 骨科-关节外科 阑尾术后6天。_患者于6天前在邯郸中心医院行腹腔_时不时的右下腹部 靠近右大腿根的抽筋疼 怎么办?今天准备出院 还需要再吃点啥抗生素吗 - 好大夫在线专家团队 赵宏伟 · 北京清华长庚医院 · 胃肠外科
h*** 女 52岁