血压高时胸口痛。严重时头晕手脚虚汗腿软 平时:血压不稳定,无原因突然升高。血压高时伴有胸闷 - 电话问诊

病例信息

疾病描述:

平时:血压不稳定,无原因突然升高。血压高时伴有胸闷胸疼痛症状。不定时偶发严重情况:胸闷气短、手心脚心冰凉但出虚汗、头懵头晕、耳鸣、腿软走不动,持续十几分钟左右,症状缓解。

身高体重:

174cm,69kg(2022-05-09测量)

疾病:

血压高时胸口痛。严重时头晕手脚虚汗腿软

患病时长:

半年内

已就诊医院科室:

首都医科大学附属北京友谊医院 心脏内门诊

首都医科大学附属北京世纪坛医院 疼痛科

用药情况:

氯沙坦钾片,1.5粒/天;强力天麻杜仲胶囊,2粒2次/天;祛风止痛胶囊,6粒2次/天

过敏史:

无(2022-05-09填写)

希望获得的帮助

希望医生能给找到发病原因,提供用药或检查建议

问诊建议 2022-05-09 吴永全医生给出

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要

血压不稳

处置建议

调整药物,评估24小时动态血压,必要时CT评估冠脉和主动脉

吴永全医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
05.09
小牛医助
小牛医助

通话录音

通话已完成,如未听清医生的建议,可点击“听录音”重听
通话过程中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见问诊建议
05.09
患者
患者
吴医生 我主要想知道这个血压不稳定并且会导致胸闷胸疼是什么原因?能否查到。您看他拍的这对片子,身体有没有问题?另外,欣然+氯沙坦吃一周以后做24小时血压测量之后,要怎么做?他吃降压药是肯定能稳住血压的。只是现在这个是新换的,以前吃缬沙坦+氢氯噻嗪是可以稳定的。只是因为那个涨尿酸所以换药的。
05.09
吴永全 主任医师
吴永全 主任医师
录音图片
51″
你的那个在友谊医院里做了这个肾上腺的没有什么占位,肾脏也没什么问题,这这两个是排除呃,当然呢也可我不知道你的血压是什么样的一个情况是平时正常突然高起来了,还是平时就高只是你平时没有注意,那这个就不见得是计划性的,当然你还可以上医院里面去查一些这个舌习惯有哪些化验呃,包括完全软化钱物,这这样的化验看,排除一下继发性高血压的一种可能性,这是第一个第二个问题的话你你如果是说呃有胸痛,那你还可以继续做一个CT。第一个CT,你看你的这个呃,心脏的问题,冠脉CT也顺便把那个主动主动脉也看看一下看他是什么情况。
以上文字由机器转写,仅供参考
05.09
吴永全 主任医师
吴永全 主任医师
录音图片
5″
最好还是带个24小时动态血压好吗,看一下。
以上文字由机器转写,仅供参考
05.09
吴永全 主任医师
吴永全 主任医师

问诊建议

处置建议: 调整药物,评估24小时动态血压,必要时CT评估冠脉和主动脉 病历摘要: 血压不稳
线上问诊不能代替面诊,问诊中医生回复仅供参考
05.09
患者
患者
好的。先调整药看看效果做24小时动态压。请问他的血压高和颈椎有没有关系?我们也拍了很多颈椎的片子
05.09
吴永全 主任医师
吴永全 主任医师
录音图片
4″
你那个那个霞跟颈椎可能关系不大。
以上文字由机器转写,仅供参考
没有更多交流了~
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h*** 男 58岁