病例信息
疾病描述：
孩子大概一个月前咳嗽有痰，伴随流鼻子，中途好了以后，又得了肠炎伴随呕吐和腹泻，现在这些病症都已经好了，只有一直流鼻涕，吃药也没有缓解。
身高体重：
87cm,11.6kg（2022-05-17测量）
疾病：
孩子感冒好以后，一直流鼻涕
患病时长：
一月内
用药情况：
儿童金银花颗粒，小儿氨酚黄那敏
过敏史：
无(2022-05-17填写)
希望获得的帮助
用药建议
问诊建议 2022-05-20 郝晓飞医生给出
诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊
病历概要
鼻炎
处置建议
【处方】 鼻渊通窍颗粒 15g*10袋 数量：1盒 孟鲁司特钠咀嚼片（顺尔宁） 4mg*5片 数量：2盒 药品用法用量请查看处方详情 如果2周还没有好转，就需要来医院检查一下
郝晓飞医生的处置方案
处方：
仅主诊医生和患者本人可见。
郝晓飞医生团队与患者的交流
问诊中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见诊疗建议
05.17
郝晓飞 副主任医师
啊，上午出门诊呢，刚那个做完你现在流的清鼻涕还是黄的。
以上文字由机器转写，仅供参考
05.17
患者
清鼻涕
05.17
患者
没有痰
05.17
患者
但是也不是清水一样的，还是粘稠的，不黄
05.17
患者
吃了几天小儿氨酚黄那敏颗粒，还有金银花颗粒。还是流鼻涕，我就停了，没给吃
05.17
郝晓飞 副主任医师
你这种情况可以先吃点易坦静和氨酚黄那敏颗粒观察一下，注意孩子有鼻塞症状，一定要用生理海洋水喷洗鼻腔。如果晚上咳嗽多，可以用布地奈德和特布他林雾化
05.17
郝晓飞 副主任医师
这几天病毒性的感染比较多见，如果不发烧，一般情况下五到七天就好转了
05.17
患者
您说的这些是之前感冒时候就进行过的步骤，吃药也吃了，还是断断续续流鼻涕，已经有一个月了
05.17
患者
我们有个朋友也是说您这里看的，配的什么甲麻？氨酚美沙糖浆，还有阿奇霉素，然后鼻涕就止住了
05.17
患者
现在是任何感冒症状都没有，就是流鼻涕
05.17
郝晓飞 副主任医师
你描述的这个症状，如果已经持续了将近一个月的话，这种毒素是一个鼻炎的问题了，呃一个呢，就是你观察，如果说孩子就是流鼻涕，也没有明显的鼻塞呀，咳嗽呀，这些症状呢，一般来说呃咳嗽不厉害，也可以这个先观察呃，口服药的话，你要这样的话可以配合吃上点儿，这个鼻炎通窍颗粒，还有这个孟鲁司特纳是个治鼻炎的，然后如果要是孩子有黄鼻涕，比如说持续有这种黄的或者是粘稠粘稠的鼻涕这种的话大多数是鼻窦炎的，然后你就加点儿消炎药消炎药的话一般选这个这个头孢啊，或者阿莫西林之类的药效果好一点。
以上文字由机器转写，仅供参考
05.17
患者
海盐水也在喷
05.17
郝晓飞 副主任医师
呃，你现在这种情况的话一般超过两周以上，多数就是都认为鼻炎了，呃，你现在如果要是不方便过来看一下的话，你也可以先吃这个鼻炎通窍颗粒，还有这个孟鲁司特纳，然后用这个生理海水洗鼻子主要保证没有明显的鼻塞症状流鼻涕的话，有这两个要求足够了。
以上文字由机器转写，仅供参考
05.17
患者
您这里可以配吗？我怕东胜没有这个药
05.17
郝晓飞 副主任医师
我试一试给你开处方
05.17
患者
好的，谢谢您
05.17
患者
我以为这么小不会有鼻炎呢，也没有打喷嚏和鼻塞
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病历摘要：这个情况应该是感冒引起的鼻炎或者孩子有腺样体肥大
处置建议：用生理海洋水喷鼻子，然后喷完了以后再给他喷内舒拿缓解孩子鼻塞的症状。还有就是口服药吃孟鲁斯特，新雪丸，复方氨酚美沙就可以了。观察这几天孩子鼻塞和流涕缓解的情况，如果要是流黄脓鼻涕，分泌物特别多，就需要加消炎药
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接诊医生：
擅长：小儿常见疾病，呼吸道感染，慢性咳嗽、哮喘、肺炎，呕吐，腹泻，消化不良，贫血，抽搐，泌尿道感染等
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h*** 男 2岁5个月