1型糖尿病 糖尿病合并妊娠 一型糖尿病19年,现怀孕27周+4天, 胰岛素用量为 地特,... 出现低血糖症状,主任帮忙调整一下胰岛素剂量 - 图文问诊

病例信息
疾病描述: 一型糖尿病19年,现怀孕27周+4天, 胰岛素用量为 地特,早11,晚13 甘舒霖R,早18,午5,晚7 22日晚餐前出现低血糖,注射胰岛素后吃了一个小苹果,之后半小时正常饮食,23日凌晨三点出现低血糖吃一个苹果后入睡(2022-05-23填写)
身高体重: 155cm,68.4kg(2022-05-05测量)
疾病: 1型糖尿病(2021-01-05填写)
糖尿病合并妊娠(2022-01-29填写)
是否怀孕: 已怀孕
预产期: 2022-08-18(2022-05-23填写)
过敏史: 无(2022-04-06填写)
希望获得的帮助 出现低血糖症状,主任帮忙调整一下胰岛素剂量

问诊建议 2022-05-23 任卫东医生给出

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要

女,29岁,1型糖尿病病史19年。目前第1胎孕27周加4天,现甘舒霖R 早18单位,午5单位,晚7单位,饭前半小时皮下注射;地特胰岛素早11单位,晚13单位,皮下注射。7次血糖监测结果见图片。体重68.4kg。

处置建议

根据您的孕周和7次血糖监测结果: 1、建议您注意饮食,充分保证营养前提下分餐进食,每日3次正餐,3次加餐,确保孕期安全的情况下,适当运动。 2、建议甘舒霖R 早19单位,午5单位,晚7单位,三餐前半小时皮下注射;地特胰岛素 早餐前11单位,睡前12单位,皮下注射。 3、建议3天后监测7次血糖,如空腹血糖仍超过7mmol/L,请注意监测夜间3:00血糖,结果出来后上传网上诊室进行图文问诊,或者到内分泌专家门诊预约挂号就诊。如有血糖低于3.3mmol/L,请按低血糖进行处理,随后及时联系门诊调整剂量。 4、产科需要监测胎儿和孕期情况,请您定期按时去参加监测。

任卫东医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
05.23
任卫东 主任医师

任卫东 主任医师

女,29岁,1型糖尿病病史19年。目前第1胎孕?周加?天,现甘舒霖R 早18单位,午5单位,晚7单位,饭前半小时皮下注射;地特胰岛素早11单位,晚13单位,皮下注射。7次血糖监测结果见图片。体重?kg。

05.23
任卫东 主任医师

任卫东 主任医师

把?部分填写完整

05.23
患者

患者

目前孕27周四天

05.23
患者

患者

哎。估计是不小心给删了,我还特意看了一下是几周

05.23
任卫东 主任医师

任卫东 主任医师

目前体重?

05.23
患者

患者

68.4公斤

05.23
患者

患者

今天的都没有吗?我记得我早上都写了呀

05.23
任卫东 主任医师

任卫东 主任医师

女,29岁,1型糖尿病病史19年。目前第1胎孕27周加4天,现甘舒霖R 早18单位,午5单位,晚7单位,饭前半小时皮下注射;地特胰岛素早11单位,晚13单位,皮下注射。7次血糖监测结果见图片。体重68.4kg。

05.23
任卫东 主任医师

任卫东 主任医师

根据您的孕周和7次血糖监测结果: 1、建议您注意饮食,充分保证营养前提下分餐进食,每日3次正餐,3次加餐,确保孕期安全的情况下,适当运动。 2、建议甘舒霖R 早19单位,午5单位,晚7单位,三餐前半小时皮下注射;地特胰岛素 早餐前11单位,睡前12单位,皮下注射。 3、建议3天后监测7次血糖,如空腹血糖仍超过7mmol/L,请注意监测夜间3:00血糖,结果出来后上传网上诊室进行图文问诊,或者到内分泌专家门诊预约挂号就诊。如有血糖低于3.3mmol/L,请按低血糖进行处理,随后及时联系门诊调整剂量。 4、产科需要监测胎儿和孕期情况,请您定期按时去参加监测。

05.23
任卫东 主任医师

任卫东 主任医师

您好,让您久等了! 我仔细查看了您的检查结果,阅读了您和我们的对话沟通内容。 下面把本次问诊结论发送给您,请您认真阅读我们的诊疗建议,并认真执行医嘱,如有不明白之处,随时提出疑问;如果您认真阅读后能够明白如何执行,请您回复我们确认一下。 最后提醒您在治疗过程中,如有任何不适,请随时联系我们或者到医院复诊,请您注意按时复诊检查,感谢您对我们的信任,祝您早日康复!

05.23
任卫东 主任医师

任卫东 主任医师

问诊建议 处置建议: 根据您的孕周和7次血糖监测结果: 1、建议您注意饮食,充分保证营养前提下分餐进食,每日3次正餐,3次加餐,确保孕期安全的情况下,适当运动。 2、建议甘舒霖R 早19单位,午5单位,晚7单位... 线上问诊不能代替面诊,问诊中医生回复仅供参考

05.23
小牛医助

小牛医助

小牛医助提示: 医生不收取您的问诊费用,本次问诊已为您退款,请您注意查收。

05.23
任卫东 主任医师

任卫东 主任医师

为感谢您对我们的信任,本次问诊我们帮您申请免费服务,问诊费用退回可能稍有延迟,请您注意查收!

05.23
患者

患者

好的主任

05.23
患者

患者

昨天这连着低血糖整的我都无奈了

05.23
任卫东 主任医师

任卫东 主任医师

低血糖可能与上次追加了基础胰岛素有关系

05.23
任卫东 主任医师

任卫东 主任医师

本次减少了基础胰岛素的用量,同时增加了早餐前的胰岛素用量,请按照新的诊疗建议调整

没有更多交流了~
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擅长:甲亢、甲减;糖尿病;孕产期的甲功异常、血糖异常;甲状腺癌术后随诊;高尿酸、痛风、高血脂,高血压、高血糖;亚甲炎、慢甲炎(桥本病)、甲状腺结节;低血钾、肾上腺增粗或占位;矮小症、性早熟、生长发育异常、性发育延迟、男性化、女性化、乳房发育;中心性肥胖、多毛、皮肤紫纹,低血钠,低血钙,高血钙;肥胖、高血糖,低血糖。 发现垂体瘤、泌乳、月经稀发、闭经、不孕不育、性功能减退、肢端肥大、视野缺损、头疼等。 弯腰驼背、身高变矮、反复自发骨折,反复尿路结石,手脚抽筋等。 儿童身高低于同龄儿童、每年身高增长不足5cm,女孩8岁前乳房发育,10岁前出现月经;男孩9岁前出现变声、阴毛、长胡须等。
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h*** 女 29岁