发现颅内动脉瘤7年 最后3张是15年的造影 前两张是最近检查的,请主任给看一下,是严重了吗?有新增疾病吗?现在没有上传条件,过几天可以吗?就目前... - 图文问诊

病例信息

疾病描述:

患者15年发现有脑动脉瘤,未动手术至今,无症状。现磁共振检查发现其他问题,前来咨询。

最后3张是15年的造影

疾病:

发现颅内动脉瘤7年

患病时长:

大于半年

已就诊医院科室:

在济南齐鲁医院,苏州第二人民医院,青岛大学附属医院看过

用药情况:

过敏史:

无(2022-05-25填写)

既往病史:

手术:最近做了肺结节微创手术 (2022-05-25填写)

重大疾病:无 (2022-05-25填写)

放化疗:无 (2022-05-25填写)

慢性疾病:风湿性关节炎 (2022-05-25填写)

希望获得的帮助

前两张是最近检查的,请主任给看一下,是严重了吗?有新增疾病吗?现在没有上传条件,过几天可以吗?就目前报告来看鞍底下陷,垂体变薄严重吗?

问诊建议 2022-05-25 赵强医生给出

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要

主诉: 发现颅内动脉瘤7年 现病史: 发病情况及诊治经历:患者15年发现有脑动脉瘤,未动手术至今,无症状。现磁共振检查发现其他问题,前来咨询。 患病时长:大于半年 曾就诊医院:在济南齐鲁医院,苏州第二人民医院,青岛大学附属医院看过 当前正在使用的药物:无 既往史: 手术:最近做了肺结节微创手术 (2022-05-25填写) 重大疾病:无 (2022-05-25填写) 放化疗:无 (2022-05-25填写) 慢性疾病:风湿性关节炎 (2022-05-25填写) 药物过敏史:无(2022-05-25填写) 希望获得的帮助 前两张是最近检查的,请主任给看一下,是严重了吗?有新增疾病吗?现在没有上传条件,过几天可以吗?就目前报告来看鞍底下陷,垂体变薄严重吗?

处置建议

您好,我是神经外科主任医师赵主任。 从体积上看,颅内C6段的动脉瘤接近大型动脉瘤的体积了。 注意观察一下右眼的视力和视野 头颅核磁共振显示空蝶鞍。 右侧C6动脉瘤可能会影响到右眼的视力,最好抽空找眼科查一下视力和视野。 目前,介入栓塞手术的技术又进步了,可以用血流导向装置来治疗这个动脉瘤。 血流导向装置俗称密网支架,有国产的和进口的,目前对您这种类型的动脉瘤,效果比较好。 空蝶鞍不用过于担心 很多人都是无意中发现的。 抽血查个垂体六项,看看是否有垂体功能变化。 如果垂体功能都正常,空蝶鞍不用管它。 所以,您是颅内右侧C6段动脉瘤伴空蝶鞍。 我倒是建议您有机会还是先处理这个颅内动脉瘤,虽然有几年没破裂了,但动脉瘤一旦破裂,后果不堪设想。 病人刚动完肺部手术,基础体制比较差,可能要先休息一段时间 那就先修养一段时间吧。 介入栓塞手术可以考虑用血流导向装置(密网支架)。 一般大的三甲医院都可以做。 我们单位做过一些密网支架了,效果都还不错。

赵强医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
05.25
小牛医助
小牛医助
小牛医助提示: 本次病历由岳洪胜医生(济南市中心医院 神经外科)辅助问诊并整理书写。
05.25
赵强 主任医师
赵强 主任医师
您好,我是神经外科主任医师赵主任。
05.25
赵强 主任医师
赵强 主任医师
看过您的资料了
05.25
患者
患者
您看现在这个情况是又严重了吗?
05.25
赵强 主任医师
赵强 主任医师
从体积上看,颅内C6段的动脉瘤接近大型动脉瘤的体积了。
05.25
赵强 主任医师
赵强 主任医师
患者目前主要是什么症状?
05.25
患者
患者
没有症状
05.25
赵强 主任医师
赵强 主任医师
有没有视物不清?
05.25
赵强 主任医师
赵强 主任医师
注意观察一下右眼的视力和视野
05.25
患者
患者
她视力一直都不是太好,高度近视加玻璃球体活混浊
05.25
赵强 主任医师
赵强 主任医师
头颅核磁共振显示空蝶鞍。
05.25
患者
患者
这是怎么回事
05.25
患者
患者
需要治疗吗
05.25
赵强 主任医师
赵强 主任医师
右侧C6动脉瘤可能会影响到右眼的视力,最好抽空找眼科查一下视力和视野。
05.25
患者
患者
袄,好的
05.25
患者
患者
空蝶鞍是怎么回事呢?
05.25
赵强 主任医师
赵强 主任医师
目前,介入栓塞手术的技术又进步了,可以用血流导向装置来治疗这个动脉瘤。
05.25
患者
患者
大夫那这个空蝶鞍是动脉瘤引起的?
没有更多交流了~
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擅长:擅长各种脑出血、颅内动脉瘤、颈动脉狭窄内膜剥脱、烟雾病搭桥、面肌痉挛及三叉神经痛显微血管减压术,脑胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤等颅内及脊髓肿瘤切除术。 擅长复杂脑动脉瘤介入栓塞术、颈动脉狭窄及椎动脉狭窄支架植入成形术、急性脑血管闭塞动脉溶栓及机械取栓术等介入诊断及治疗。 擅长重度、特重度颅脑损伤,神经危重症等患者的抢救和救治,长期从事危重病人抢救以及NICU工作。
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h*** 女 56岁